原標(biāo)題：煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院心外科房顫消融技術(shù)再迎新進(jìn)展

來(lái)源：膠東在線

膠東在線10月25日訊(通訊員李成修李凌峰攝影報(bào)道)談到傳統(tǒng)外科心臟手術(shù)，很多人的第一印象就是開(kāi)胸、鋸骨...胸部正中20cm的蜈蚣形疤痕成為心臟手術(shù)的標(biāo)記。開(kāi)胸手術(shù)所帶來(lái)的創(chuàng)傷大、出血多、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、住院時(shí)間長(zhǎng)、并發(fā)癥率高等問(wèn)題，也使不少心臟病患者望而卻步。伴隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步，人們希望心臟手術(shù)不開(kāi)胸、少出血、恢復(fù)快、效果好的要求也越來(lái)越強(qiáng)烈。

趙鵬醫(yī)生(左前)在手術(shù)

近日，55歲的王大爺，因頭暈、頭疼到煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院就診，經(jīng)心電監(jiān)測(cè)檢查發(fā)現(xiàn)房顫，后經(jīng)食道超聲確認(rèn)王大爺還患有卵圓孔未閉。在對(duì)其身體狀況進(jìn)行全面評(píng)估后，趙鵬主治醫(yī)師在心外科副主任鄭磊的指導(dǎo)下為王大爺實(shí)施了胸腔鏡下房顫射頻消融術(shù)+左心耳切除術(shù)+Marshall韌帶切除術(shù)。在身體恢復(fù)一段時(shí)間后，趙鵬團(tuán)隊(duì)又在科室副主任鄭磊的指導(dǎo)下又為其實(shí)施了卵圓孔未閉的封堵術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心治療與護(hù)理，王大爺目前恢復(fù)良好。

據(jù)煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院心外科醫(yī)生趙鵬介紹，房顫是目前臨床上最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常。我國(guó)人口房顫患病率約為1.2%，目前大約有1200萬(wàn)房顫患者。不合并器質(zhì)性病變的孤立性房顫對(duì)患者心功能、健康狀況及生活質(zhì)量構(gòu)成嚴(yán)重威脅。微創(chuàng)外科射頻消融手術(shù)治療房顫時(shí)，通過(guò)雙側(cè)胸部的小切口，以胸腔鏡為輔助，在心臟不停跳的狀態(tài)下，以最小的創(chuàng)傷對(duì)房顫發(fā)生和維持的關(guān)鍵區(qū)域進(jìn)行心外膜的消融。與其他房顫治療方式相比，微創(chuàng)外科射頻消融手術(shù)為單次治療，不需反復(fù)，所以整體費(fèi)用低，且成功率高，安全性好，并發(fā)癥少，長(zhǎng)期治愈率可達(dá)到91.3%。此外，微創(chuàng)外科射頻消融手術(shù)對(duì)醫(yī)患雙方均無(wú)放射性損傷，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低，病人損傷小，術(shù)后恢復(fù)快，其安全性非常理想。另外，微創(chuàng)外科射頻消融手術(shù)可以同時(shí)切除左心耳，降低房顫患者血栓形成和栓塞風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)還可以切斷Marshall韌帶及神經(jīng)，進(jìn)行去迷走神經(jīng)化治療，避免交感神經(jīng)介導(dǎo)的房顫復(fù)發(fā)。

趙鵬醫(yī)生(左一)在手術(shù)

目前外科微創(chuàng)手術(shù)消融治療房顫適應(yīng)于16歲以上的患者;包括符合相關(guān)條件的房顫患者：有明顯癥狀的房顫患者同時(shí)無(wú)嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟疾患;對(duì)抗心律失常藥物治療無(wú)效，或不能耐受藥物治療的患者;心臟彩超檢查左室射血分?jǐn)?shù)≥40%;存在著對(duì)華發(fā)林、阿司匹林等抗凝、抗血小板治療的禁忌癥;左房≥45，導(dǎo)管消融效果差的患者;既往有血栓栓塞的病史，如中風(fēng)或一過(guò)性腦缺血發(fā)作(TIA);導(dǎo)管消融后房顫復(fù)發(fā)的患者;因經(jīng)濟(jì)條件而無(wú)法承擔(dān)導(dǎo)管消融治療的患者等等。

趙鵬醫(yī)生(左)在查房

今年以來(lái)，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院心外科在省內(nèi)率先開(kāi)展了2例胸腔鏡下房顫的微創(chuàng)外科消融術(shù)，標(biāo)志著該院孤立性房顫微創(chuàng)外科手術(shù)治療達(dá)到了省內(nèi)領(lǐng)先水平。

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

想爆料？請(qǐng)登錄《陽(yáng)光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網(wǎng)官方微博（@齊魯網(wǎng)）提供新聞線索。齊魯網(wǎng)廣告熱線0531-81695052，誠(chéng)邀合作伙伴。