原標(biāo)題：濟(jì)南市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)連續(xù)成功多項(xiàng)高難度介入技術(shù)，躋身國(guó)內(nèi)先進(jìn)行列

來(lái)源：山東商報(bào)·速豹新聞網(wǎng)

隨著濟(jì)南市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)技術(shù)水平的不斷提升，開(kāi)展的高難度介入診療技術(shù)，為患者解除病痛的同時(shí)也建立了良好的口碑，越來(lái)越多的外地患者慕名前來(lái)。其中氣道內(nèi)粒子支架置入術(shù)為山東省首例，支氣管內(nèi)單向活瓣肺減容術(shù)為濟(jì)南地區(qū)首例。

求生之路多險(xiǎn)阻動(dòng)輕生之念

氣道雙路暢通重現(xiàn)生機(jī)

任先生（化名），罹患肺腫瘤近2年，經(jīng)過(guò)綜合治療后，原發(fā)病灶得到控制，但氣管內(nèi)有一處轉(zhuǎn)移灶卻折磨的他痛不欲生，在氣管這樣一個(gè)小小的管腔內(nèi)，腫瘤的一絲增大都會(huì)帶來(lái)更嚴(yán)重的呼吸困難，同時(shí)狹小的腔道阻塞痰液的排出，當(dāng)有粘痰卡在狹窄處，更是窒息的幾乎失去意識(shí)。

患者多方求醫(yī)，效果不佳，腫瘤切除不久會(huì)再次生長(zhǎng)，反反復(fù)復(fù)，患者慕名來(lái)我院就診時(shí)，情緒非常低落。邢主任團(tuán)隊(duì)了解病情及相關(guān)情況后，對(duì)患者施行“氣管內(nèi)粒子支架置入術(shù)”。這項(xiàng)技術(shù)是將支架對(duì)氣道的支撐作用和碘125粒子的局部放療作用有機(jī)結(jié)合，不但支撐氣管使呼吸通暢，支架上的粒子則會(huì)持續(xù)放射抑制腫瘤的生長(zhǎng)。

術(shù)后患者喘憋癥狀立刻解除，而原本擠壓支架的腫物也在3天之后明顯縮小，不久后患者可以取出支架過(guò)上正常的生活?！皻夤軆?nèi)粒子支架置入術(shù)”僅在全國(guó)少數(shù)幾家醫(yī)院開(kāi)展，國(guó)外也鮮有文獻(xiàn)報(bào)到，此例為山東省內(nèi)首例，填補(bǔ)了我省的技術(shù)空白。

正壯年終日憋氣不能活動(dòng)

肺減容恢復(fù)活力能自理生活

患者李先生（化名）正當(dāng)壯年，卻因?yàn)闅舛瘫餁馐チ松鐣?huì)功能，經(jīng)深入了解，李先生因患“慢阻肺、肺大泡”近幾年呼吸困難日漸加重，在胸腔這樣一個(gè)固定大小的空間內(nèi)，肺大泡這種無(wú)呼吸功能的結(jié)構(gòu)占據(jù)了近一半的胸腔，而正常肺組織無(wú)法充分膨脹通氣，稍有體力活動(dòng)就覺(jué)得氣短喘憋。

患者入院后，呼吸介入團(tuán)隊(duì)商議決定為患者施行“支氣管內(nèi)單向活瓣肺減容術(shù)”，簡(jiǎn)而言之是以單向活瓣封堵肺大泡所在的支氣管管口，使其只可排氣而不再進(jìn)氣，逐漸肺大泡會(huì)萎縮，為正常肺組織爭(zhēng)取更大的膨張空間。

術(shù)后患者活動(dòng)耐力明顯恢復(fù)，6分鐘步行試驗(yàn)明顯改善，目前患者已恢復(fù)了自理生活能力！此例活瓣肺減容術(shù)是濟(jì)南地區(qū)首例，填補(bǔ)了濟(jì)南地區(qū)的空白，將造福更多患者。

十年喘憋求醫(yī)無(wú)門(mén)

千里來(lái)濟(jì)解除病痛

遼寧的孔先生（化名），10年前曾因“農(nóng)藥中毒”氣管插管搶救，搶救成功后卻出現(xiàn)了氣管插管后的氣道狹窄，并伴有肉芽組織增生，患者十年間曾在當(dāng)?shù)剌氜D(zhuǎn)多家醫(yī)院效果欠佳，發(fā)展到現(xiàn)在靠單純的球囊擴(kuò)張、凍融已經(jīng)無(wú)法有效控制，每5天就需要做一次氣管鏡治療，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院均表示沒(méi)有更好的治療方法，這給本來(lái)貧困的家庭籠罩了一層陰影。

在求生欲望驅(qū)使下，患者在網(wǎng)絡(luò)上搜索氣道狹窄的相關(guān)信息，并看到濟(jì)南市中心醫(yī)院呼吸介入團(tuán)隊(duì)曾報(bào)道過(guò)多次相關(guān)案例，所以患者不遠(yuǎn)千里，乘火車15小時(shí)來(lái)到我院。

來(lái)院后患者喘憋非常嚴(yán)重，邢春燕主任立刻聯(lián)系麻醉科孟主任，為患者實(shí)施急診手術(shù)，孟主任親自為患者實(shí)施麻醉，為呼吸介入治療保駕護(hù)航。

術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者氣管已經(jīng)嚴(yán)重變形，正?！癈”狀軟骨已經(jīng)變形為“A”狀，狹窄段因軟骨形成的“縮窄環(huán)”的阻擋根本無(wú)法通過(guò)氣管鏡，這正是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)法解決的原因，但我院呼吸介入團(tuán)隊(duì)克服困難，最終順利為患者植入沙漏型硅酮支架，解除了氣道梗阻。術(shù)后患者感嘆十年沒(méi)有這樣暢快的呼吸過(guò)，感謝中心醫(yī)院給了他們?nèi)倚律?/p>

肺癌是我國(guó)第一大腫瘤，隨著腫瘤診治水平的提高，大大延長(zhǎng)了肺癌患者的生存期。在一個(gè)較長(zhǎng)的人瘤共存期內(nèi)，極有可能發(fā)生氣管內(nèi)轉(zhuǎn)移、氣管外的壓迫導(dǎo)致氣道狹窄、食管氣管瘺、胸膜瘺等并發(fā)癥。另外氣管內(nèi)的良性狹窄如結(jié)核感染后、氣管插管后，肺大泡、肺泡蛋白沉積癥等多種呼吸系統(tǒng)疾病沒(méi)有很好藥物治療。針對(duì)這些疾病，我院可以施行氣管鏡下熱消融、冷消融、藥物消融、球囊擴(kuò)張術(shù)、支架置入術(shù)、活瓣置入術(shù)、封堵術(shù)、大容量全肺灌洗術(shù)等高難度的介入治療技術(shù)。這些技術(shù)在高水平的麻醉團(tuán)隊(duì)保駕護(hù)航下，更是大大提高了安全性，國(guó)內(nèi)先進(jìn)的介入技術(shù)就在你我身邊。

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?通訊員 康雪麗 龔文斌

速豹新聞網(wǎng)·山東商報(bào)編輯 孫淼

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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