原標(biāo)題：毓璜頂醫(yī)院公益直播課第55期: 兒童語(yǔ)言發(fā)育及家庭訓(xùn)練

來(lái)源：膠東在線(xiàn)

我孩子2歲了不會(huì)叫人！

我孩子4歲了不會(huì)講話(huà)！

我孩子呼之不應(yīng)！

我孩子不看人！

我孩子不和小朋友玩！

……

膠東在線(xiàn)4月2日訊(記者 欒雪)自2007年聯(lián)合國(guó)大會(huì)確定每年的4月2日是世界自閉癥意識(shí)日以來(lái)，自閉癥在世界范圍內(nèi)被越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)，是以社交溝通障礙、狹隘興趣和重復(fù)刻板動(dòng)作為主要表現(xiàn)的一組神經(jīng)發(fā)育障礙，病因不明確，缺乏行之有效的藥物治療，致殘率極高。起病于3歲之前，早期表現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育落后，早期干預(yù)可明顯改善預(yù)后。近年來(lái)兒童發(fā)育行為門(mén)診因語(yǔ)言發(fā)育落后前來(lái)就診的兒童人數(shù)逐年升高，很多家長(zhǎng)在對(duì)待兒童語(yǔ)言發(fā)育方面，存在許多誤區(qū)，致使不少孩子錯(cuò)過(guò)了語(yǔ)言發(fā)育的敏感期，失去了早期干預(yù)治療的良好時(shí)機(jī)。

4月1日上午，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院兒童保健門(mén)診主治醫(yī)師葛靜靜聯(lián)合膠東在線(xiàn)網(wǎng)站，開(kāi)展關(guān)于兒童語(yǔ)言發(fā)育及家庭訓(xùn)練的直播，為家長(zhǎng)答疑解惑。

葛靜靜提醒家長(zhǎng)，每個(gè)孩子發(fā)展都不一樣，不能憑感覺(jué)就輕易給孩子下定論。語(yǔ)言是一個(gè)有規(guī)則的系統(tǒng)，語(yǔ)言發(fā)展通常遵循一種可預(yù)測(cè)的模式，并與一般智力發(fā)展相平行，如果孩子的語(yǔ)言發(fā)育偏離正常發(fā)育軌跡，或行為表現(xiàn)極為異常時(shí)，一定要盡早帶孩子到醫(yī)院就診，以免耽誤最佳干預(yù)時(shí)期。

孩子語(yǔ)言發(fā)育的一般規(guī)律

葛靜靜指出，孩子在10個(gè)月前后，會(huì)試圖叫爸爸、媽媽這些雙語(yǔ)詞匯，知道自己的名字，會(huì)一些手勢(shì)動(dòng)作，這個(gè)時(shí)期是孩子語(yǔ)言啟蒙的關(guān)鍵時(shí)期。

到1歲左右，會(huì)看著爸爸、媽媽會(huì)有意識(shí)地喊爸爸、媽媽這些稱(chēng)呼沒(méi)有太大問(wèn)題。到1.5歲，孩子會(huì)說(shuō)許多單詞，包括名詞、東西、像聲詞等。會(huì)在情景下可遵循簡(jiǎn)單指令。這個(gè)時(shí)期，是孩子語(yǔ)言的爆發(fā)階段。

到2歲左右，孩子在表達(dá)日常需求方面沒(méi)有障礙。可使用2、3個(gè)詞的短語(yǔ)來(lái)表達(dá)需求，比如，說(shuō)“玩球球，媽媽抱抱”等。

如果孩子2歲之后，不會(huì)有意識(shí)地稱(chēng)呼人，或者很少?gòu)堊欤~匯量不足20個(gè)，不會(huì)指認(rèn)五官，甚至試圖語(yǔ)言表達(dá)的欲望很弱時(shí)，葛靜靜提醒家長(zhǎng)就要注意了，孩子語(yǔ)言發(fā)育存在異常，應(yīng)盡快帶孩子到醫(yī)院就診，讓醫(yī)生幫助尋找原因，排除器質(zhì)性疾病，并科學(xué)的指導(dǎo)干預(yù)方法。

孩子是否有語(yǔ)言障礙

語(yǔ)言發(fā)育遲緩和語(yǔ)言障礙概念不同，前者常出現(xiàn)在嬰幼兒期，學(xué)齡前期語(yǔ)言遲緩程度嚴(yán)重，并阻礙其年齡相當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)、溝通和社交關(guān)系者，很可能進(jìn)一步發(fā)展為語(yǔ)言障礙。語(yǔ)言障礙診斷年齡一般在4歲以后。判斷一個(gè)孩子是否有語(yǔ)言障礙，需要結(jié)合他或她的生理年齡，和語(yǔ)言發(fā)育過(guò)程。葛靜靜說(shuō)，語(yǔ)言發(fā)育遲緩的兒童可能要到兩三歲才能開(kāi)始說(shuō)話(huà)，有的甚至在四五歲時(shí)一句話(huà)也不會(huì)說(shuō)。語(yǔ)言發(fā)育遲緩的兒童的表現(xiàn)隨年齡而改變，不要認(rèn)為會(huì)說(shuō)話(huà)就沒(méi)問(wèn)題，要關(guān)注語(yǔ)言溝通交流的問(wèn)題。對(duì)于學(xué)齡前兒童來(lái)說(shuō)，即使存在上述一些語(yǔ)言障礙癥狀，家長(zhǎng)也不要盲目認(rèn)為孩子有語(yǔ)言障礙問(wèn)題，最好先到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷。

單純的語(yǔ)言發(fā)育遲緩比較少見(jiàn)，通常伴隨著其他問(wèn)題，如腦損傷、智力低下、聽(tīng)力障礙或耳聾、情緒困擾以及呼吸器官和發(fā)聲器官的運(yùn)動(dòng)功能障礙等。家長(zhǎng)應(yīng)盡量確定兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的原因。不同的原因需要不同的語(yǔ)言干預(yù)措施。

家庭干預(yù)方法

良好的溝通是語(yǔ)言發(fā)展的基礎(chǔ)，生活是最好的語(yǔ)言教材，豐富的語(yǔ)言環(huán)境能夠促進(jìn)語(yǔ)言功能的完善發(fā)展。單純的語(yǔ)言發(fā)育遲緩，通過(guò)早期的家長(zhǎng)干預(yù)會(huì)明顯改善孩子的語(yǔ)言發(fā)展。比如運(yùn)用“3A”法則，幫助孩子語(yǔ)言發(fā)育。1.跟隨孩子的興趣，創(chuàng)造和珍惜互動(dòng)交流機(jī)會(huì)。2.調(diào)整說(shuō)話(huà)的方式，跟孩子做朋友。3.要學(xué)會(huì)關(guān)注和等待，和孩子輪流說(shuō)話(huà)，增加新的經(jīng)驗(yàn)和思路，擴(kuò)充詞匯量。

葛靜靜溫馨提示：無(wú)論是什么樣的原因?qū)е潞⒆诱Z(yǔ)言發(fā)育遲緩，家長(zhǎng)們都要時(shí)刻記住，你是孩子學(xué)習(xí)語(yǔ)言的最好老師。因?yàn)槟阌凶銐虻臅r(shí)間和孩子相處，是他們模仿的語(yǔ)言對(duì)象，你也是最親近孩子的人。只有你才能給孩子克服困難的信心。無(wú)論何時(shí)何地，你都應(yīng)該堅(jiān)信，通過(guò)努力，孩子的語(yǔ)言能力一定能趕上同齡的正常孩子。

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[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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