原標題：濱醫(yī)煙臺附院2020年度全國“改善醫(yī)療服務示范科室”工作紀實

來源：中國山東網(wǎng)

中國山東網(wǎng)-感知山東1月28日訊 (通訊員 黃瑾 張?zhí)煲? 每天7點30分，濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院胃腸外科、疝與腹壁外科的病房準時進入查房時間。早于上班前半小時查房，是陳軍團隊延續(xù)多年的習慣，也是科室“人文化關懷”最直接的體現(xiàn)。

陳軍是誰？在濱醫(yī)煙臺附院，他以科主任的身份帶領團隊將胃腸外科、疝與腹壁外科打造成煙臺市醫(yī)療衛(wèi)生重點學科，“規(guī)范化治療”“人文化關懷”和“個體化、動態(tài)化治療方案”是他常掛在嘴邊的詞，他堅持醫(yī)療理念和技術的雙傳承，將胃腸外科、疝與腹壁外科推向了“國家級標準”，一舉攬獲了2020年“改善醫(yī)療服務示范科室”的國字招牌。

人文關懷中支撐起的“示范科室”，造福無數(shù)患者

在陳軍辦公室的進門處，一面特殊的錦旗懸掛在墻壁一側，錦旗背后的患者如今已經(jīng)離世。救治過程中，陳軍團隊展現(xiàn)出的精湛醫(yī)術和人文關懷，讓患者家屬數(shù)度感動，并將感謝之情融于錦旗，送到了陳軍手中。

陳軍說，人文關懷的最直接體現(xiàn)便是換位思考。“如果我是患者或者患者家屬，我想讓大夫或護士怎么做？那我們就應該那么去做。”不論是在科室會議上，還是在對濱醫(yī)高校學生的教學課堂上，他希望每個醫(yī)護人員或是醫(yī)學生都能做一名“有溫度”的醫(yī)者——當患者的病情能夠被治愈時，要考慮如何將代價縮減到最小；當患者的病情確實無力回天時，要思考如何讓患者從心理上接受現(xiàn)實，讓他們能夠荷瘤生存（帶著腫瘤生存下去），為他們做心理疏導，相對延長生命。

病房里，在面對那些重癥患者時，陳軍總會用幽默的語氣說：“開玩笑地講咱們這叫與瘤共舞，你活到70歲了，本來就不可能像二三十歲時那樣了，現(xiàn)在確實也長了瘤了，怎么能讓這個瘤子不給你惹麻煩，你開開心心地享受每一天生活就可以了。”看似輕松幽默的幾句話，卻是經(jīng)過陳軍的深思熟慮——“跟患者講一堆專業(yè)術語只能增加他們的壓力，要用最直白、最能讓他們聽懂的話來說才行。”

正是這樣的作風，他帶領的科室登上了國家“改善醫(yī)療服務示范科室”的領獎臺，也造就了“奇跡”發(fā)生。一名2004年確診肝癌的患者，在陳軍的指導下“荷瘤生存”，每年復查直至如今仍健在，17年的跨度早已打破了當初的“最后期限”。陳軍說，人總有一天會老，醫(yī)生亦如此。人文關懷應依靠醫(yī)者代代傳承，才能更有效減輕人們的病痛。

一天查房2-6次讓治療方案動態(tài)化，牽頭建立多學科診療模式

在胃腸外科、疝與腹壁外科病房，這里不僅每天提前半小時查房，而且每天至少查房兩次。對于那些危重癥和急癥患者，陳軍帶領團隊要每隔4小時或6小時查一次，一天最多時6次查房。

為什么查得這么頻？對此，陳軍有他的考慮。“不能用一種方法來對待所有同類患者，作為大夫，得拿出時間和精力去研究，來判定這個病在不同的人、不同的時間段，是不是治療方案也不同，得隨時做出調(diào)整，這就是經(jīng)常說的方案個體化、動態(tài)化。”陳軍說，如此一來，醫(yī)生自然會辛苦些，但增加查房頻次對患者來說卻是極大受益的，能夠及時發(fā)現(xiàn)病情的變化，達到最好的治療效果。“這就好比開車，要時不時調(diào)整方向，不能要撞墻了才想起轉(zhuǎn)彎，那肯定來不及了，對治病救人也是一樣的道理。”

這個習慣，自科室創(chuàng)建以來，陳軍及他的團隊已經(jīng)堅持了6年。在他看來，真正以患者為中心，就要站在病人的感受上制定方案。正是這樣的初衷，陳軍帶領下的胃腸外科牽頭，聯(lián)合腫瘤相關科室如消化內(nèi)科、肝膽外科、腫瘤內(nèi)科、腫瘤放療、腫瘤介入、影像科、病理科、營養(yǎng)科等建立了胃腸道腫瘤多學科診療模式。每個診療組分別選配1到2名專業(yè)組秘書，協(xié)助首席專家開展工作。每周定時定點，為患者制訂出全方位、專業(yè)化、規(guī)范化診治策略，在合適的時間給予合適的患者以合適的治療。

陳軍說，在專業(yè)組成立后，已有超過百名患者經(jīng)過多學科診療模式制定出“專屬方案”，手術患者R0切除率、并發(fā)癥均低于以往，更令人欣喜的是，晚期癌癥患者也通過多學科診療模式接受到了更合適的局部或藥物治療，提高了生活質(zhì)量，有望獲得更長的生存期。

醫(yī)院連續(xù)三年獲得“改善醫(yī)療服務“的國字號榮譽

不僅是胃腸外科、疝與腹壁外科斬獲“改善醫(yī)療服務示范科室”稱號，濱醫(yī)煙臺附屬醫(yī)院也在貫徹落實國家“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃（2018-2020）”以來，連續(xù)三年榮膺國家“改善醫(yī)療服務示范醫(yī)院”稱號，副院長宋守君也榮獲了“2020年度改善醫(yī)療服務突出貢獻工作者”稱號。

在改善醫(yī)療服務的努力中，醫(yī)院率先開通了我省首批互聯(lián)網(wǎng)發(fā)熱門診、兒童發(fā)熱咨詢門診、互聯(lián)網(wǎng)心理門診；打造門診預檢分診系統(tǒng)，引入紅外線測溫儀等設備；緊急改造醫(yī)院發(fā)熱門診通信系統(tǒng)；開展病案復印郵寄及藥品配送業(yè)務，保證疫情防控與醫(yī)院運營“兩手抓、兩不誤”。

優(yōu)化門診流程，打造門診“三中心、六專科、六區(qū)域”分區(qū)模式，整合門診資源，多學科門診、涉外門診正式啟用；成立門診綜合服務中心，實現(xiàn)“開放式辦公、幫辦式服務”新模式。對建檔立卡的貧困人口實行門診“兩免兩減半”和住院“先診療、后付費”等惠民政策。門診部開通電話預約、現(xiàn)場預約、微信預約和網(wǎng)站預約等多種預約方式。醫(yī)技科室開啟全號預約，實現(xiàn)門診患者與住院患者錯峰檢查，保證門診患者當天完成超聲檢查，住院患者次日完成，超聲預約時間精確到30分鐘。

持續(xù)推進“一病區(qū)一特色”優(yōu)質(zhì)護理服務舉措，打造特色護理病區(qū)10個，開展特色護理服務項目47項。作為煙臺市首批“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點單位，持續(xù)推進互聯(lián)網(wǎng)+護理服務。醫(yī)學檢驗科貫徹落實京津冀魯醫(yī)療協(xié)同發(fā)展的戰(zhàn)略，自2019年起參加京津冀魯檢驗結果互認，提升了臨床檢驗質(zhì)量在區(qū)域醫(yī)療機構內(nèi)的權威性，方便了群眾看病就醫(yī)，目前醫(yī)院開展的檢驗結果互認項目共計49項。

一系列醫(yī)療服務的提升，為患者提供了更有利的就醫(yī)環(huán)境，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療在基層中觸手可得，為煙臺衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展助力加速。

[責任編輯：楊凡、賈延蓉]

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