劉秀梅為兒童查體　　

膠東在線4月1日訊(通訊員 李成修 馬瑾) 在朝夕相處的家長(zhǎng)眼里，有些孩子可能是“廢柴”一個(gè)，但在煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院兒保門(mén)診主任劉秀梅眼里，每個(gè)孩子都是獨(dú)一無(wú)二且有自己的閃光點(diǎn)的。從這些優(yōu)點(diǎn)入手，先理解接納再有針對(duì)性的進(jìn)行引導(dǎo)，幫助孩子成為更好的自己，是劉秀梅和她的同事的主要任務(wù)。

幾個(gè)月大的嬰兒因有情緒而“絕食”，6歲寶寶被鞭炮嚇得躲進(jìn)衛(wèi)生間生活一個(gè)周，一個(gè)個(gè)看似荒誕的病例背后更是家庭問(wèn)題的折射。幫孩子們找到問(wèn)題的根源，并有針對(duì)性的進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，劉秀梅和她的同事希望每個(gè)孩子都不再“孤單”。

在世界自閉癥日到來(lái)之際，記者走進(jìn)毓璜頂醫(yī)院兒保科，來(lái)深入了解這份耐心、包容的愛(ài)心傳遞背后的故事，以期讓更多有需要的孩子和家庭受益其中。

給孩子全生命周期的關(guān)注

早在多年前，“兒童早期發(fā)展”的理念就被作為國(guó)家戰(zhàn)略被提出并在全國(guó)范圍內(nèi)推廣。21世紀(jì)世界衛(wèi)生組織對(duì)兒童的健康和發(fā)展提出了更高的要求，不但要求控制對(duì)兒童生命和健康構(gòu)成威脅的各種疾病，而且要求兒童既要有健全的體魄，也要有良好的心理素質(zhì)、學(xué)習(xí)能力和社會(huì)適應(yīng)能力。如今，對(duì)孩子的關(guān)注又引入了“全生命周期”的概念。

“許多兒童生理及心理問(wèn)題如果不能早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù)，可能會(huì)發(fā)展成為成年期疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。”以兒童多動(dòng)癥為例，劉秀梅主任進(jìn)一步解釋說(shuō)，多動(dòng)癥的孩子存在注意力不集中的問(wèn)題，不加干預(yù)發(fā)展到成年期，在生活中可能引發(fā)頻繁吵架，也會(huì)在工作中更易于跳槽，帶來(lái)諸多問(wèn)題。

而兒童保健也絕不像很多人認(rèn)為的那樣只是單純幫孩子發(fā)現(xiàn)疾病并及早干預(yù)。劉秀梅說(shuō)，兒童保健以保護(hù)和促進(jìn)兒童身心健康和社會(huì)適應(yīng)能力為目標(biāo)，研究?jī)和纳L(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)、疾病防治、高危兒管理、育兒生命培訓(xùn)、親子活動(dòng)和生命監(jiān)測(cè)等從而使得兒童的體格、心理、認(rèn)識(shí)、情感和社會(huì)適應(yīng)性達(dá)到健康完美的狀態(tài)。

“簡(jiǎn)言之，就是允許孩子多樣性的存在，更好的促進(jìn)個(gè)體發(fā)育。”但讓劉秀梅心疼的是，因?yàn)閮和＝≈R(shí)的缺乏，現(xiàn)實(shí)生活中很多孩子被亂貼標(biāo)。一個(gè)前來(lái)就診的男孩明明健康活潑又可愛(ài)，但爸媽卻因生活中的一些“不當(dāng)”表現(xiàn)，誤以為孩子罹患多動(dòng)癥而憂心不已。溝通下來(lái)，劉秀梅才發(fā)現(xiàn)這誤會(huì)的根源，其實(shí)只是孩子不想提前接受入學(xué)前的加減法訓(xùn)練而有了逆反心理。

“這些還是父母健康意識(shí)比較強(qiáng)的例子，很多孩子沒(méi)有得到確切的診斷就被貼上各種標(biāo)簽更讓人難受。”劉秀梅介紹說(shuō)，2017年3月，“山東省兒童早期發(fā)展示范基地”在煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)兒童保健門(mén)診掛牌成立，一個(gè)擁有“兒保醫(yī)生、老師、心理治療師、護(hù)士、康復(fù)師、康復(fù)醫(yī)生、發(fā)育行為醫(yī)生”的專業(yè)團(tuán)隊(duì)，正努力為兒童健康成長(zhǎng)提供專業(yè)的保健指導(dǎo)。但這之外，也需要更多力量關(guān)心并關(guān)注孩子的身心健康，如此才能形成更好的社會(huì)氛圍，為孩子們的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。

小嬰兒也有情緒，更需要有人懂

因?yàn)橄矚g孩子而選擇兒童保健作為自己的專業(yè)方向，在劉秀梅看來(lái)，孩子成長(zhǎng)的過(guò)程中既易碎又易重塑，區(qū)別在于有了問(wèn)題能否被即使發(fā)現(xiàn)。而這個(gè)過(guò)程就需要家長(zhǎng)、老師、醫(yī)生及更多人的細(xì)心呵護(hù)和關(guān)注。

“身心健康從來(lái)無(wú)法剝離，身體的健康只是一方面，孩子們的心理問(wèn)題也不容忽視。”劉秀梅說(shuō)，她曾接診過(guò)不到一歲的一個(gè)小嬰兒，因吃奶時(shí)咬奶頭被媽媽打了一下，孩子直接鬧起了“絕食”，怎么哄也不肯開(kāi)口吃奶。

帶著孩子做了一系列檢查，排除了器質(zhì)性病變后，后來(lái)劉秀梅和家人細(xì)致的分析原因，才知道孩子的媽媽全職在家，既要照顧孩子又要料理家務(wù)，還得不到家人的理解，讓媽媽積累了很多負(fù)面情緒，以至于在帶孩子的過(guò)程中很少互動(dòng)，喂奶時(shí)間、次數(shù)和輔食添加也不規(guī)律，這才惹來(lái)了大麻煩。

一個(gè)5歲的小女孩在父親去世后開(kāi)始不吃飯，只靠流食續(xù)命，一個(gè)月內(nèi)體重驟降。了解到孩子的癥結(jié)后，劉秀梅及時(shí)對(duì)孩子進(jìn)行行為和心理干預(yù)，小女孩這才恢復(fù)正常飲食。

6歲孩子過(guò)年期間被鞭炮嚇壞，躲到衛(wèi)生間生活了近半個(gè)月。仔細(xì)了解劉秀梅才發(fā)現(xiàn)，驚恐只是一方面原因，父母的長(zhǎng)期無(wú)節(jié)制溺愛(ài)才導(dǎo)致孩子有如此奇怪的行為。

近年來(lái)我國(guó)兒童青少年心理行為問(wèn)題發(fā)生率和精神障礙患病率逐漸上升，成為重要公共衛(wèi)生問(wèn)題。北師大發(fā)展心理研究所2009年對(duì)北京、河南、浙江、重慶、新疆5省市16472名中小學(xué)生的研究顯示，有20.6%的孩子存在心理和嚴(yán)重行為問(wèn)題。

“當(dāng)兒童心理問(wèn)題出現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)是造成傷害的時(shí)候。”劉秀梅主任介紹說(shuō)，兒童心理問(wèn)題表現(xiàn)在生活的方方面面，越早干預(yù)治療效果越好，只有家長(zhǎng)、老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)并到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效干預(yù)才可能“小事化無(wú)”，否則長(zhǎng)期積累后果不堪設(shè)想。

孩子的問(wèn)題是家庭的反射，需要共同面對(duì)

長(zhǎng)期和孩子及家長(zhǎng)打交道，在劉秀梅看來(lái)孩子其實(shí)就像一面鏡子，反射的是整個(gè)家庭關(guān)系中存在的問(wèn)題。只有家長(zhǎng)充分意識(shí)到問(wèn)題所在，才可能真正解決孩子的問(wèn)題。

接診過(guò)程中，劉秀梅發(fā)現(xiàn)了很有意思的一個(gè)情況。被“熊孩子”們反復(fù)折磨，到門(mén)診就診時(shí)，和孩子們朝夕相處的家長(zhǎng)往往會(huì)忽略孩子本身的優(yōu)點(diǎn)，經(jīng)常以“沒(méi)優(yōu)點(diǎn)”來(lái)評(píng)價(jià)。

曾有一個(gè)8歲的男孩隨父母就診，就出現(xiàn)了這種情況。在外人看來(lái)，男孩簡(jiǎn)直是個(gè)“麻煩精“，上課不聽(tīng)課，課后不寫(xiě)作業(yè)，同學(xué)關(guān)系不和諧，回到家也不聽(tīng)父母的話，弟弟想睡覺(jué)時(shí)他還會(huì)大吵大鬧，父母和老師百般勸解都不起作用。

“這是典型的兒童多動(dòng)癥的代表”，在接診過(guò)程中劉秀梅卻發(fā)現(xiàn)男孩很勤快，會(huì)主動(dòng)把診室內(nèi)弄亂的東西收好。從這個(gè)閃光點(diǎn)入手，劉秀梅和家長(zhǎng)一起發(fā)掘孩子的優(yōu)點(diǎn)，比如動(dòng)手能力強(qiáng)會(huì)主動(dòng)幫忙清洗紗窗，還會(huì)主動(dòng)幫忙做飯，以此作為切入點(diǎn)，劉秀梅對(duì)孩子的多動(dòng)癥進(jìn)行心理和行為干預(yù)，一段時(shí)間過(guò)后男孩情況大為改善。

還有一個(gè)8歲男孩曾出現(xiàn)了不自主的擠眉弄眼的癥狀，家長(zhǎng)察覺(jué)后開(kāi)始“放養(yǎng)”并和老師溝通希望能盡量減少孩子的壓力。沒(méi)想到事倍功半，過(guò)于放縱和溺愛(ài)，孩子到后來(lái)發(fā)展成了學(xué)校的“小霸王”，作業(yè)不寫(xiě)還經(jīng)常擾亂課堂不說(shuō)，還經(jīng)常威脅同學(xué)。

“這就不單單是孩子的問(wèn)題了，家長(zhǎng)也是有問(wèn)題的。”劉秀梅說(shuō)，錯(cuò)誤的家庭教育理念、過(guò)于功利化的教育理念以及盲目攀比，都會(huì)讓孩子陷入被動(dòng)和焦慮。只有真正尊重孩子的多樣性，允許多樣化發(fā)展，才可能給孩子提供更寬松和健康的成長(zhǎng)環(huán)境，而兒童的心理健康需要多方面共同促進(jìn)，家庭、學(xué)校、醫(yī)院和社會(huì)缺一不可。

劉秀梅在門(mén)診為兒童做檢查

做不一樣的兒科醫(yī)生，幫孩子成為更好的自己

因?yàn)閻?ài)，所以用心。從醫(yī)20多年來(lái)，只要有時(shí)間劉秀梅就會(huì)給小患者們手寫(xiě)“信件”，以這種溫馨而別致的方式將更多愛(ài)與溫暖傳遞給孩子們。做不一樣的兒科醫(yī)生，幫孩子成為更好的自己是劉秀梅的追求。

“孩子是最純凈，也最能給人帶來(lái)希望。”劉秀梅坦言，因?yàn)橄矚g孩子她毅然選定“兒保”作為自己的專業(yè)方向，就是希望能結(jié)合專業(yè)知識(shí)給更多孩子帶去健康和希望。也因?yàn)橄矚g孩子，劉秀梅更愿意關(guān)注孩子們所面臨的家庭問(wèn)題，關(guān)注和關(guān)心家長(zhǎng)進(jìn)而促進(jìn)家庭關(guān)系的和睦。

從醫(yī)多年以來(lái)，每周的兒童心理和行為門(mén)診都是最累的，盡管接診的患者數(shù)量不一定是最多的，但要耐心和每個(gè)患兒及家長(zhǎng)溝通，從蛛絲馬跡中找到問(wèn)題并“對(duì)癥下藥”卻十分耗費(fèi)精力，常常沒(méi)下班她的嗓子就已經(jīng)啞了。

“看完門(mén)診經(jīng)常覺(jué)得腦子都是木的，但看著孩子們的問(wèn)題得到解決又會(huì)由衷的高興。”在劉秀梅看來(lái)，兒保醫(yī)生和兒科醫(yī)生又有不同，需要更多用心和耐心，來(lái)傾聽(tīng)孩子內(nèi)心的聲音，幫他們成長(zhǎng)為更好的自己。

“每個(gè)孩子都值得被珍視和善待，聽(tīng)懂他們內(nèi)心的聲音，有機(jī)會(huì)參與孩子們的健康成長(zhǎng)，我很慶幸。”前不久剛結(jié)束哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院的進(jìn)修，師從美國(guó)著名兒童發(fā)育行為學(xué)及神經(jīng)精神遺傳學(xué)家Jeremiah M. Scharf，劉秀梅希望在接下來(lái)的日子里，依托毓璜頂醫(yī)院兒保科打造區(qū)域醫(yī)療中心的兒童保健門(mén)診，發(fā)揮技術(shù)引領(lǐng)和區(qū)域輻射帶動(dòng)作用，讓更多孩子受益。

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院兒童保健門(mén)診主任劉秀梅　　

專家介紹：

劉秀梅，醫(yī)學(xué)博士，哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院博士后，碩士研究生導(dǎo)師，副教授，國(guó)家二級(jí)心理咨詢師，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院兒童保健門(mén)診主任，專業(yè)主攻方向兒童保健、發(fā)育行為兒科。

擅長(zhǎng):

在兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病、兒童心理行為疾病的診治方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)：

1.兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病診治，針對(duì)兒童的體格發(fā)育、喂養(yǎng)問(wèn)題提供咨詢指導(dǎo)，矯正兒童體重不增、喂養(yǎng)困難、營(yíng)養(yǎng)不良、厭食、挑食、拒奶、吃飯慢、含飯不咽、流涎等問(wèn)題。

2.兒童心理行為疾病診治，擅長(zhǎng)診治兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、孤獨(dú)癥、發(fā)育遲緩、兒童情緒障礙等神經(jīng)心理發(fā)育行為疾病，矯正兒童注意力不集中、多動(dòng)沖動(dòng)、不自主抽動(dòng)及發(fā)聲、語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)落后、腦發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)困難、社交退縮、睡眠困難、遺尿等問(wèn)題。

主持國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目、青年基金項(xiàng)目、山東省自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目、山東省中青年科學(xué)家科研基金(博士基金)項(xiàng)目、煙臺(tái)市科學(xué)技術(shù)發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目多項(xiàng)。主編著作2部，發(fā)表SCI論文6篇、中華級(jí)論文2篇，核心期刊論著30余篇，獲山東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)、國(guó)家婦幼健康科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)、煙臺(tái)市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)、山東省心功能科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、山東省軟科學(xué)優(yōu)秀成果獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)多項(xiàng)，獲煙臺(tái)市衛(wèi)生局、煙臺(tái)市人口和計(jì)生委員會(huì)嘉獎(jiǎng)，被評(píng)為煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院中青年技術(shù)標(biāo)兵。

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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