來源:成都商報(bào)
2019-01-05 19:54:01
1月3日早上,一個(gè)百天寶寶被緊急送往浙江嘉興市婦保院搶救,但是很可惜,醫(yī)院還沒到,寶寶的呼吸、心跳就已經(jīng)沒了,盡管急救醫(yī)生積極搶救,可最終孩子還是沒能醒過來……
早上7點(diǎn)多,浙江市婦保院的護(hù)士一路小跑從120救護(hù)車上接過男嬰浩浩(化名),到了急診室,醫(yī)生一看,孩子已經(jīng)不行了。
嘉興市婦保院兒科副主任醫(yī)師 白星:送過來已經(jīng)紫掉了,心跳呼吸都沒有了,據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)估計(jì),兩三個(gè)小時(shí)都有了。
孩子出生僅僅104天,前幾天剛拍完百日照 ,連戶口都沒辦,他的父母都來自安徽。
原來, 因?yàn)榕潞⒆永洌?家伙當(dāng)天晚上是跟父母一起睡的, 喂完最后一次奶,20歲的年輕父母都睡著了,但是等到 早上醒來一看,浩浩趴在那兒,不動(dòng)了。
嘉興市婦保院兒科副主任醫(yī)師白星介紹:“晚上如果捂得很牢,他有的時(shí)候呼吸很容易壓住或者蒙住,我們有個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語叫 “蒙被綜合癥”, 捂熱綜合癥、蒙被綜合癥,被子捂得很牢,有的小孩子會(huì)引起高熱、脫水,最直接的包括窒息。”
捂熱綜合征 也稱蒙被缺氧綜合征,是嬰兒在寒冷季節(jié)中較為常見的急癥之一。主要原因包括:
1、蒙被造成呼吸道受阻,引起嬰兒慢性不全性缺氧;
2、過暖、大汗淋漓,造成嬰兒高滲性脫水。臨床表現(xiàn)以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主、嚴(yán)重者并發(fā)呼吸衰竭、腦水腫、休克等多臟器功能衰竭等一系列的臨床癥狀。嬰兒捂熱綜合征患兒病死率高、后遺癥嚴(yán)重。
嘉興市婦保院兒科副主任醫(yī)師白星說:“實(shí)際上我感覺最多就是2個(gè)月多這種小毛頭,因?yàn)樾律鷥杭议L(zhǎng)可能會(huì)更加在意一點(diǎn),一個(gè)月沒到,家長(zhǎng)可能會(huì)很重視,抱在手里什么的,晚上起來看等等,兩三個(gè)月的娃,有時(shí)候家長(zhǎng)稍微放松警惕,有的家長(zhǎng)比較年輕,有的時(shí)候晚上睡得比較熟。”
根據(jù)統(tǒng)計(jì),嘉興全市每年類似這種意外,導(dǎo)致嬰兒死亡都會(huì)有三四例,大都發(fā)生在冬春季節(jié), 原因就是孩子跟大人睡在一張床上 ,很多年輕的家長(zhǎng)其實(shí)并不懂怎么樣帶孩子,實(shí)際上,孩子從小就應(yīng)該跟父母分床睡。
因?yàn)槲鏌峋C合癥造成的悲劇,
每年都在上演:
2018年12月5日,一名4個(gè)月大的男嬰被送進(jìn)了廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院PICU救治,出現(xiàn)意識(shí)喪失、面色發(fā)紺,被診斷為捂熱綜合癥。
2017年2月15日,2個(gè)月大的雙胞胎姐姐小天(化名)被診斷患上捂熱綜合癥,爸媽無奈只能放棄治療。
2017年2月13日,湖南一名4個(gè)月大的嬰兒因父母怕其晚上睡覺凍著就過度保暖,導(dǎo)致出現(xiàn)“捂熱綜合征”,最終多臟器衰竭而不治。
2017年2月4日,來自湘西自治州的3個(gè)月大的男嬰關(guān)關(guān), 被診斷為捂熱綜合征。年僅21歲的孩子?jì)寢屨f,過年期間她們一家三口回到湘西老家,鄉(xiāng)下比較冷,她怕孩子凍著,特意買來了厚厚的保暖衣給孩子穿上,還加蓋了兩床被子。雖然經(jīng)過積極救治,關(guān)關(guān)暫時(shí)脫離了生命危險(xiǎn),但是他的大腦嚴(yán)重受損。
2015年12月7日、8日,重慶兩名僅7天、29天的新生兒分別離世,他們均死于“蒙被綜合征”,即因?yàn)楸晃娴锰o而致死。
……
這樣的新聞?wù)娴牧钊送葱亩笸螅鋵?shí)只要掌握一些基本的育兒常識(shí),嬰兒捂熱綜合征完全可以預(yù)防和避免的。
嘉興市婦保院兒童保健科科長(zhǎng)李晶建議說:“ 我們還是建議能夠分床,用嬰兒床 ,母親喂好奶之后能夠給他放回嬰兒床,不是說喂好奶之后直接睡在同一個(gè)被子里,這樣相對(duì)來說更安全,當(dāng)然, 睡覺的時(shí)候,我們也希望他能夠側(cè)臥, 這樣,即使吐奶的話,也能夠流下來,不至于引起窒息。”
嬰兒床上也不要放其他亂七八糟的東西,另外, 對(duì)于小月齡的孩子,除了睡覺是高危期,冬天外出穿的衣服也要非常注意。
李科長(zhǎng)說:“如果家長(zhǎng)給孩子包裹得比較緊,比較嚴(yán)實(shí),又把他的頭用一塊蓋布或者被子給他蓋牢了,捂得時(shí)間長(zhǎng),也容易出現(xiàn)這種情況,還有些不良習(xí)慣,有些地方喜歡把孩子背在背上,后面也蓋牢的,這樣就更不利于觀察。”
所以,寒冷季節(jié),預(yù)防感冒是一方面,但是科學(xué)合理的穿衣服更加要重視。
李科長(zhǎng)提醒:“讓孩子的臉部最好還是能夠露出來,家長(zhǎng)能夠及時(shí)觀察到一些不舒服或者說面部的一些變化,能夠及時(shí)觀察到,這樣是比較好的。”
1、捂熱綜合征的治療方式?
1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子 體溫升高、出汗過多、臉色發(fā)紅、呼吸加快加粗時(shí),要盡快松解被子散熱, 并移至空氣新鮮的地方。
2、同時(shí)立即送醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行檢查,了解有無心、肺、腦等等重要臟器損傷。
3、病情危重者(比如出現(xiàn)抽搐、意識(shí)不清、呼吸異常等)必須及時(shí)送醫(yī)救治。
2、怎么預(yù)防“捂熱綜合征”
1)穿衣有度
一般寶寶滿月之后,穿衣的數(shù)量就可以和大人一樣多了,不要總擔(dān)心寶寶會(huì)冷,如果寶寶頸部或背部是溫?zé)岬模つw又是滑溜溜的,那就正好。如果有點(diǎn)汗或者皮膚有點(diǎn)黏,那就是穿多了。
2)正確處理寶寶發(fā)熱
首先要減少寶寶的衣服,寶寶盡快呼吸到新鮮的空氣,多喝水,降溫退熱,最好采用物理降溫法,不要用發(fā)汗藥,以免出汗過多加重虛脫。病情嚴(yán)重盡快把寶寶送到醫(yī)院救治。
3)不要蓋太厚重的被子
在寶寶睡覺的過程中,不要蓋太厚重的被子,盡量選擇柔軟輕便的被子,以免寶寶無法掀開,蓋住鼻子和嘴巴,造成呼吸不暢甚至窒息。
4)不要摟著孩子睡覺
媽媽和孩子不要靠的太近,摟著孩子睡容易窒息。另外,大人和小孩的呼吸頻率是不一樣的,在同一個(gè)環(huán)境下,媽媽容易把寶寶的氧氣全部搶走,呼出的二氧化碳吸入寶寶的身體里,對(duì)寶寶的身體也不太好。
5)不要奶睡
不要讓寶寶吃著奶睡覺,寶寶含著乳頭的時(shí)候,面部朝向媽媽,這時(shí)候如果嗆著了或者堵塞住寶寶,呼吸方面就會(huì)有影響,一不小心就導(dǎo)致窒息了。
3、警惕:這些疾病,都是捂出來的!
1)穿多→汗多→皮膚疾病
孩子穿得里三層外三層,汗多汗管堵塞,皮膚透氣不好,清潔不佳,很容易造成痱子、濕疹、膿皰疹。
2)穿多→尿少→泌尿生殖系統(tǒng)疾病
孩子穿得多出汗多,尿量減少,尿液濃縮,增加了對(duì)尿道口粘膜的刺激和損傷,造成外陰炎或龜頭炎。而外陰炎清潔不佳,感染逆行,可造成泌尿系感染。
3)穿多→便干→肛裂、便秘、腹脹、消化不良
穿得太多出汗多,如喝水再不能保證,會(huì)造成大便干燥,大便密結(jié)變粗變硬,造成排便困難,孩子用力排便會(huì)造成肛裂、出血,恐懼排便會(huì)造成便秘。而如果兩三天沒有大便,患兒會(huì)出現(xiàn)腹脹、食欲減退。
4)穿多→便干→發(fā)熱咳嗽
細(xì)心的家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn),孩子發(fā)熱咳嗽等呼吸道癥狀之前或同時(shí)常伴有大便干燥或便秘。孩子穿的太多,造成便干,不僅會(huì)導(dǎo)致消化道的癥狀,也是引起呼吸道感染很重要的因素。
捂熱綜合癥多是由于家長(zhǎng)的過度保護(hù),
因此爸爸媽媽注意了,
不要因?yàn)樽约旱倪^度關(guān)心釀成大錯(cuò)哦!
來源:浙江之聲(zhejiangzhisheng)綜合嘉興小新、浙大兒院神經(jīng)內(nèi)科
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