膠東在線11月14日訊(通訊員 李成修 李凌峰)說到“顯微鏡”，這個名詞大家并不陌生，但是與“腰椎間盤突出”“腰椎管狹窄”“腰椎滑脫”……這些腰椎常見疾病聯(lián)系起來，就有些摸不著頭腦了。就是這看著毫不相干的兩個名詞，煙臺毓璜頂醫(yī)院脊柱外科的呂宏琳主任就將兩者完美的聯(lián)系在一起。

祖籍哈爾濱、常年在煙臺工作的付先生，從哈爾濱探親回來剛下飛機就直接來到毓璜頂醫(yī)院脊柱外科住院了，連行李箱都沒有放回家，為什么呢？別看付先生只有五十幾歲，但已是腰椎間盤突出的老病人了，腰腿痛三四年了，累了就加重，歇歇就緩解，反反復(fù)復(fù)，各種保守治療都試過，因為沒很明顯影響生活，一直沒下定決心做手術(shù)，但這次長途探親，左腿的麻痛明顯加重，別說走路，躺著都痛的受不了，不吃止痛藥，恐怕這趟飛機都不能堅持坐回來，所以他一下飛機就直接來住院了。

剛剛從德國進修回來的呂宏琳主任接診了付先生，他詳細詢問了付先生的病史，并做了全面的查體，結(jié)合磁共振等影像學(xué)資料，確診付先生為“腰椎間盤突出并椎管狹窄”，并且是兩個節(jié)段。經(jīng)過充分的術(shù)前準備和評估，呂宏琳主任帶領(lǐng)其手術(shù)團隊，在已開展多年的腰椎微創(chuàng)手術(shù)通道技術(shù)的基礎(chǔ)上，聯(lián)合應(yīng)用目前歐美微創(chuàng)脊柱外科通用的顯微鏡技術(shù)，順利完成了付先生的微創(chuàng)手術(shù)----“Quadrant通道輔助顯微鏡下腰椎椎管減壓髓核摘除植骨融合經(jīng)皮內(nèi)固定術(shù)”，手術(shù)歷時2.5小時，出血約80毫升，手術(shù)切口是五個長1.5cm的“小孔”。麻醉清醒后，付先生就感覺左腿不痛了，術(shù)后4天就下地活動，8天就走著出院了。出院時對呂主任感謝不已，并直呼微創(chuàng)手術(shù)“太神奇”了。

“手術(shù)顯微鏡，讓手術(shù)醫(yī)師的視野更加清晰，從而大大提高了手術(shù)的精細度，使手術(shù)的出血量更少、手術(shù)切口更小，這臺雙節(jié)段手術(shù)僅出血80ml左右，而傳統(tǒng)開放手術(shù)的出血量都在500ml左右，即使原先的微創(chuàng)通道手術(shù)也要150-200ml”，呂宏琳主任介紹說，“手術(shù)顯微鏡可以把手術(shù)部位放大到十幾倍，讓手術(shù)醫(yī)生可以非常清楚地看到本來看不見，或者看不清的細小血管、神經(jīng)及其他組織。而且不僅看得清楚，還有立體感，讓醫(yī)生能夠更加精確地解剖、游離、切開和縫合各種組織，避免和最大限度的減少了對正常組織的損傷，成為微創(chuàng)脊柱外科醫(yī)生術(shù)中“擴大眼力”的好幫手，手術(shù)的療效和安全性自然也隨之大大提高。

目前，手術(shù)顯微鏡在眼科、耳鼻喉科、神經(jīng)外科、手外科應(yīng)用較多，但在國內(nèi)脊柱外科的應(yīng)用卻才剛剛起步。高端專業(yè)手術(shù)顯微鏡在脊柱外科手術(shù)中的應(yīng)用，大大減少了手術(shù)對正常脊柱結(jié)構(gòu)特別是椎管內(nèi)結(jié)構(gòu)的破壞，將以往復(fù)雜的手術(shù)方式，大大的簡單化、微創(chuàng)化、精準化，使脊柱外科微創(chuàng)手術(shù)進入到一個嶄新的時代。

[責(zé)任編輯：楊凡、徐紅梅]

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