咨詢：我父母是萊山區(qū)農(nóng)業(yè)戶口，參加的新農(nóng)合，我母親有冠心病，有醫(yī)院病歷，想去鑒定慢性病。請問需要去哪里開證明？需要提供什么材料？

答復(fù)：我市參保人員患有慢性病，符合慢性病申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)，由就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院副主任醫(yī)師以上專業(yè)人員填寫《煙臺(tái)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌病種認(rèn)定申請表》(下簡稱《認(rèn)定申請表》)，并加蓋醫(yī)保辦印章。參保職工或家屬攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請。需提供的材料包括：1、本人的身份證或社保卡。2、《認(rèn)定申請表》。3、本人近半年的住院病例有效復(fù)印件。4、各類診斷依據(jù)(如：檢驗(yàn)檢查報(bào)告等)5、兩張近期一寸彩色照片。您可參照上述申請流程至萊山區(qū)社保中心辦理慢性病申報(bào)手續(xù)。

咨詢：我是退休公務(wù)員，在職期間因公受傷，鑒定為六級(jí)傷殘，吃藥都是實(shí)報(bào)實(shí)銷，想問一下，現(xiàn)在退休了是否依舊享有受傷部位用藥實(shí)報(bào)實(shí)銷的政策？可否有相關(guān)文件？

答復(fù)：我市公務(wù)員自2015年1月1日起納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理，《關(guān)于煙臺(tái)市機(jī)關(guān)和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位及其工作人員參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》(煙人社發(fā)[2014]41號(hào))第十條規(guī)定，本通知施行前用人單位職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病已由相關(guān)部門認(rèn)定為公(工)傷的，自本通知施行之日起，其工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)和住院伙食補(bǔ)助費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付，其他待遇仍由用人單位按原渠道支付。您若符合上述規(guī)定是可以享受工傷醫(yī)療待遇的，但是要通過市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為舊傷復(fù)發(fā)，費(fèi)用也要符合工傷疾病或部位，符合工傷保險(xiǎn)《藥品目錄》和《診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施目錄》范圍，方可據(jù)實(shí)報(bào)銷。

咨詢：我之前在一企業(yè)交了幾個(gè)月社保，中間停隔兩年。現(xiàn)在到了另一個(gè)單位，單位從2017年12月到現(xiàn)在一直給我繳納社保，已經(jīng)四個(gè)月了。請問我現(xiàn)在生病住院，社保會(huì)給報(bào)銷嗎？

答復(fù)：根據(jù)煙臺(tái)市政府第138號(hào)令規(guī)定，新參保及中斷繳費(fèi)一年以上重新參保的職工依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月(不含補(bǔ)繳年限)的，按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；連續(xù)繳費(fèi)不滿6個(gè)月的，不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。中斷繳費(fèi)不滿一年的，重新參保繳費(fèi)后按規(guī)定享受待遇。中斷繳費(fèi)人員繳費(fèi)中斷期間不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。根據(jù)您提供的繳費(fèi)情況，您現(xiàn)在住院，不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷待遇。(YMG記者 夏丹 通訊員 華元)

[責(zé)任編輯：楊凡、徐紅梅]

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