近期，蘭山區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所針對(duì)轄區(qū)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)院投訴率偏高等問(wèn)題，蘭山區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所上報(bào)蘭山區(qū)衛(wèi)計(jì)局黨委，聯(lián)合蘭山區(qū)衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政科相關(guān)工作人員對(duì)轄區(qū)民營(yíng)醫(yī)院(含市審批民營(yíng)醫(yī)院)進(jìn)行全面監(jiān)督檢查。在專項(xiàng)整治行動(dòng)中，執(zhí)法人員共檢查民營(yíng)醫(yī)院49家，出具衛(wèi)生監(jiān)督意見書49份，行政處罰16家，罰款3.7784萬(wàn)元。同時(shí)，結(jié)合《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理暫行辦法》的相關(guān)規(guī)定，對(duì)存在不良執(zhí)業(yè)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以記分，共扣分23家次。

據(jù)了解，蘭山區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所轄區(qū)內(nèi)管理的民營(yíng)醫(yī)院共49家(區(qū)發(fā)證32家，市發(fā)證17家)，其中專科醫(yī)院16家，綜合醫(yī)院33家，醫(yī)技人員2132人。在專項(xiàng)整治活動(dòng)中，執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題為：未按《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》健全相關(guān)制度，特別是未將十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度落實(shí)到一線科室;醫(yī)療文書書寫不規(guī)范;診療過(guò)程不向患者提供檢查單據(jù)、診斷結(jié)果及治療方案，拒絕向患者提供相應(yīng)病歷病案材料;或向患者提供的檢查單據(jù)、診斷結(jié)果與實(shí)際結(jié)果不符。存在病情欺詐行為;未按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的診療項(xiàng)目，設(shè)置科室和開展醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù);執(zhí)業(yè)醫(yī)師超范圍、超類別開展診療活動(dòng);使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng);助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師單獨(dú)執(zhí)業(yè);醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)地點(diǎn)未變更至執(zhí)業(yè)地點(diǎn)即開展診療活動(dòng);傳染病管理存在管理不到位，制度不健全。醫(yī)療廢物管理制度不健全，醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)、醫(yī)院污水處理不符合要求;違犯《醫(yī)療廣告管理辦法》發(fā)放不實(shí)、虛假醫(yī)療廣告;使用“醫(yī)托”等方式誘導(dǎo)、欺騙患者就醫(yī);分解項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)，坐地加價(jià)，過(guò)度醫(yī)療等。

根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，執(zhí)法人員要求相關(guān)單位查處民營(yíng)醫(yī)院違法、違規(guī)行為，責(zé)令限期整改或行政處罰，逐步規(guī)范其執(zhí)業(yè)行為。針對(duì)群眾反映問(wèn)題較多、嚴(yán)重違法和屢次違法的民營(yíng)醫(yī)院，蘭山衛(wèi)計(jì)局組織相關(guān)人員約談其法人、負(fù)責(zé)人，告知其違法違規(guī)行為，責(zé)令整改并按規(guī)定時(shí)限上報(bào)整改報(bào)告，專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)整改內(nèi)容進(jìn)行回頭看。同時(shí)，采取內(nèi)部通報(bào)、政府網(wǎng)站公布、媒體曝光等方式，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估情況和違法情況作為其信用度評(píng)價(jià)對(duì)社會(huì)公示，讓其接受社會(huì)監(jiān)督。

針對(duì)一些民營(yíng)醫(yī)院的重點(diǎn)科室，蘭山區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所實(shí)行視頻遠(yuǎn)程監(jiān)控。

據(jù)悉，此次專項(xiàng)整治行動(dòng)的檢查結(jié)果直接與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》年度校驗(yàn)相關(guān)聯(lián)。如不及時(shí)整改，還將被列入黑名單的民營(yíng)暫緩校驗(yàn)。暫緩校驗(yàn)期間整改仍不合格的，按規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)，直至注銷。

執(zhí)法人員告訴記者，整治活動(dòng)結(jié)束后，民營(yíng)醫(yī)院的投訴率明顯下降。此外，重復(fù)工單率有明顯的下降，一次辦結(jié)率都有大的提升。

今后，蘭山區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所還將探索建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作法治化、科學(xué)化、規(guī)范化，切實(shí)解決民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理中存在的突出問(wèn)題，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序，保障市民的醫(yī)療安全。

[責(zé)任編輯：楊凡、于國(guó)奇]

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