東營(yíng)網(wǎng)訊 6月5日，記者從勝利油田中心醫(yī)院獲悉，一名出生僅3天的寶寶因母嬰血型不合確診為溶血癥，為了搶救孩子，醫(yī)生為他進(jìn)行了全身?yè)Q血，目前已經(jīng)康復(fù)出院。據(jù)悉這項(xiàng)技術(shù)的首次開展，標(biāo)志著該院兒科新生兒重癥搶救能力又上新臺(tái)階，該手術(shù)也填補(bǔ)了東營(yíng)市地區(qū)在新生兒換血方面的技術(shù)空白。

據(jù)悉，該患兒出生僅3天，因發(fā)現(xiàn)皮膚黃染2天，轉(zhuǎn)入勝利油田中心醫(yī)院兒科一病區(qū)治療。入院查體為周身皮膚及鞏膜呈重度黃染，診斷為新生兒“ABO”溶血。該病病情進(jìn)展快，容易發(fā)生膽紅素腦病，一旦發(fā)生核黃疸，患兒就有生命危險(xiǎn)，即使僥幸存活，也會(huì)遺留智力低下、聽力受損、腦癱等嚴(yán)重后遺癥。

在接到值班醫(yī)生的匯報(bào)后，勝利油田中心醫(yī)院張志明主任、莫靜護(hù)士長(zhǎng)以及6名換血小組成員均在最短的時(shí)間內(nèi)趕到科室。時(shí)間緊，病情重，搶救生命刻不容緩，張志明當(dāng)機(jī)立斷，決定緊急實(shí)施經(jīng)外周動(dòng)靜脈全自動(dòng)換血術(shù)。科室立即聯(lián)系輸血科、檢驗(yàn)科進(jìn)行換血血源的選擇及換血術(shù)中的生化監(jiān)測(cè)。輸血科在短短的兩個(gè)小時(shí)內(nèi)就已經(jīng)將所有的血源備齊。

但新生兒纖細(xì)的血管要求換血過程中出入量平衡，最高速度高達(dá)240ml/h，血管的選擇對(duì)于護(hù)理上是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。換血治療正式開始后，醫(yī)生們仔細(xì)查看著每一個(gè)細(xì)節(jié)，反復(fù)計(jì)算并核對(duì)輸血量、輸血速度。因?yàn)檠鼫囟容^低，為了早一分鐘為患兒治療，醫(yī)生們甚至把冰涼的血袋夾在自己的懷里，用自己的體溫溫暖著血袋。最終經(jīng)過3個(gè)多小時(shí)緊張忙碌的工作，換血治療順利完成，成功輸入和輸出各480毫升血液。術(shù)后，患兒各生命體征穩(wěn)定，目前已康復(fù)出院。

醫(yī)生提醒，避免新生兒溶血癥，可通過孕前和產(chǎn)前檢查和治療進(jìn)行干預(yù)。如已懷上寶寶，有高危因素的準(zhǔn)媽媽，可從13周左右開始，按產(chǎn)科醫(yī)生的計(jì)劃定期檢測(cè)血液中抗體的情況，密切注意寶寶是否有發(fā)生溶血的可能，如有異常可以在孕期內(nèi)進(jìn)行治療。(記者 李長(zhǎng)蓮)

[責(zé)任編輯：楊凡、劉向陽(yáng)]

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