原標(biāo)題：2024年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”投保通道開(kāi)啟，基礎(chǔ)版158元/年不變，再推升級(jí)版

來(lái)源：新江蘇·中國(guó)江蘇網(wǎng)

原標(biāo)題：2024年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”投保通道開(kāi)啟，基礎(chǔ)版158元/年不變，再推升級(jí)版

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新江蘇·中國(guó)江蘇網(wǎng)訊（記者 王宛璐）不限年齡、戶籍、職業(yè)、健康狀況，均可投保。10月13日，由江蘇省醫(yī)療保障局、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局江蘇監(jiān)管局指導(dǎo)的2024年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”正式上線發(fā)布。新江蘇記者從發(fā)布會(huì)上獲悉，2024年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”堅(jiān)持普惠公益導(dǎo)向，價(jià)格158元/年起，2版方案供選擇，多重保障再升級(jí)。

堅(jiān)持四重保障 健康增值服務(wù)項(xiàng)目增至20項(xiàng)

據(jù)主辦單位介紹，2024年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”保障方案堅(jiān)持四重保障，充分發(fā)揮補(bǔ)充保障和梯次減負(fù)效應(yīng)。同時(shí)，增加健康增值服務(wù)項(xiàng)目，從16項(xiàng)增至20項(xiàng)，包括健康隨訪、重大疾病早篩、心理咨詢、平臺(tái)5折購(gòu)藥優(yōu)惠等，增強(qiáng)投保人員的健康管理意識(shí)，提升健康服務(wù)水平，通過(guò)優(yōu)化服務(wù)從源頭上做好預(yù)防和健康管理。

續(xù)保待遇不降。首次投保時(shí)為健康人群，之后連續(xù)不中斷投保都按健康人群享受賠付待遇，賠付比例不降。

保障渠道廣泛。銜接醫(yī)保“雙通道”政策，投保患者在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)“雙通道”藥品，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”按規(guī)定賠付。

突破目錄范圍。投保人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或接受門(mén)特治療，在院內(nèi)購(gòu)買(mǎi)使用基本醫(yī)保目錄范圍外的藥品，只要符合藥品使用說(shuō)明書(shū)適應(yīng)癥，均納入理賠范圍，突破了目錄限制。

快賠無(wú)需材料。投保人員省內(nèi)就醫(yī)可以申請(qǐng)快賠，享受醫(yī)保數(shù)據(jù)對(duì)接之便利，無(wú)需上傳紙質(zhì)材料，即可申請(qǐng)理賠。

保費(fèi)158元/年起，兩版方案、多重保障持續(xù)升級(jí)

作為一款政府指導(dǎo)的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，2024年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”堅(jiān)持惠民原則，推出兩個(gè)版本——“基礎(chǔ)版”和“升級(jí)版”：“基礎(chǔ)版”的保費(fèi)與2023年“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”保持不變，仍然為158元每年，主體四重保障責(zé)任不變。新推出升級(jí)版258元每年，保障責(zé)任更為全面，滿足不同群眾多元化醫(yī)療保障需求。

今年全新推出的升級(jí)版較基礎(chǔ)版新增哪些保障？主辦單位作了細(xì)化說(shuō)明。據(jù)介紹，升級(jí)版在基礎(chǔ)版四項(xiàng)保障責(zé)任的基礎(chǔ)上，針對(duì)惡性腫瘤患者，增加了質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用保障責(zé)任和CAR-T藥品費(fèi)用保障責(zé)任兩項(xiàng)前沿醫(yī)療保障，在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療的，相關(guān)質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用和CAR-T藥品費(fèi)用賠付限額分別達(dá)60萬(wàn)元和20萬(wàn)元，總保額從基礎(chǔ)版的320萬(wàn)元增至400萬(wàn)元，同時(shí)健康增值服務(wù)增至26項(xiàng)，如睡眠調(diào)理、疫苗服務(wù)等項(xiàng)目，保障更為全面。

累計(jì)覆蓋800萬(wàn)投保人，單人最高賠付128.6萬(wàn)元

新江蘇記者從會(huì)上獲悉，“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”推出兩年來(lái)，已累計(jì)覆蓋800萬(wàn)投保人，累計(jì)賠付超過(guò)12億元，全省累計(jì)賠付的受益人群達(dá)11.82萬(wàn)人、61.84萬(wàn)人次，單筆最高賠付68.2萬(wàn)元，單人最高賠付128.6萬(wàn)元，取得普惠性強(qiáng)、減負(fù)效果好、理賠效率高的惠民利民成效。

據(jù)悉，2024年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”產(chǎn)品面向全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，不限年齡、不限戶籍、不限職業(yè)、不限健康狀況，都可以投保。廣大投保群眾可通過(guò)“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”微信公眾號(hào)、支付寶等渠道進(jìn)行在線投保。職工醫(yī)保參保人員可以通過(guò)醫(yī)保個(gè)人賬戶為全家投保，特別是可以省內(nèi)跨地區(qū)為配偶、父母、子女投保。

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