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如何落實(shí)好大病患者、殘疾人群體、生活困難老人的兜底保障工作，讓他們看病不難、衣食無憂、老有所養(yǎng)？各地紛紛拿出實(shí)招：對大病患者，醫(yī)保政策兜底，定期上門問診，開通便民門診；對殘疾人群體，及時了解生活難題，想點(diǎn)子、找出路；對困難老人，成立居家養(yǎng)老中心，免費(fèi)提供營養(yǎng)餐，做好健康管理。

大病患者：

醫(yī)保兜底

報銷九成

6月4日，家住四川省眉山市彭山區(qū)武陽街道土橋村4組的夏志均，從自家的地里摘菜回來，為妻子準(zhǔn)備晚飯。

今年54歲的夏志均家總共有3口人，他本人患有肺下葉惡性腫瘤已經(jīng)接近4年。由于患病，他負(fù)責(zé)家務(wù)，妻子則在縣城打零工，女兒出嫁到臨近的區(qū)縣。

4年來，夏志均先后多次住院動手術(shù)，光2019年就住院5次，醫(yī)療費(fèi)用更是高達(dá)7萬余元。由于他是村里的建檔立卡貧困戶，住院可以享受“先診療后付費(fèi)”，全部醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行城鄉(xiāng)醫(yī)保政策結(jié)算后，個人支付部分還可以享受區(qū)里的醫(yī)保兜底政策，由區(qū)醫(yī)保中心補(bǔ)差，總共報銷逾90%，自己實(shí)際花錢并不多。

“這都要感謝黨的政策好，沒有這些好的政策，我們一家肯定要返貧。”夏志均感慨地說道。在他拿出的一張彭山區(qū)建檔立卡貧困人口補(bǔ)差結(jié)算單上，他最近一次住院總共花了40081.31元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險21689.49元，補(bǔ)差14383.69元，個人自付只有4008.13元。

“村里的醫(yī)生定期上門問診，有啥小的毛病在家就可以看了?！毕闹揪嬖V記者，在疫情防控中，區(qū)里、街道都有專門的工作人員，幫助他們發(fā)展經(jīng)濟(jì)增加收入；在看病上，為他們開通了特殊疾病便民服務(wù)門診，通過醫(yī)院設(shè)立便民服務(wù)窗口，優(yōu)化門診特殊疾病申請、購藥、市外就醫(yī)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等服務(wù)，跑一趟路就能夠把事情辦完辦好，讓他們在求醫(yī)問診、脫貧致富上，充滿了信心，感到生活有奔頭，有希望。

“女兒已經(jīng)成家立業(yè)，妻子平時在外面打工掙點(diǎn)零錢，我把家里收拾好，后面的日子一定會越過越好，越過越甜?！毕闹揪呛堑卣f。

據(jù)了解，為防止因病致貧、因病返貧，彭山區(qū)支持困難群眾參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，政府買單，個人不繳費(fèi)，政府全額代繳，建立完善基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險、政府兜底保障機(jī)制，讓特殊困難群眾小病沒負(fù)擔(dān)、大病有兜底。

2016年以來，彭山區(qū)在醫(yī)療保障方面財政兜底549.523萬元，為51596人次貧困戶購買醫(yī)保。2017年至2019年，解決了貧困戶住院報銷問題32617人次。

殘疾人：

衣食無憂

生計(jì)不愁

一人獨(dú)居的王桃春，近來家里熱鬧得很！

前段時間，鄉(xiāng)親們采購不便，他把臨街老屋改造成電商自提點(diǎn)。卸貨、分揀、上架，手里攥著單據(jù)，逐一核對簽收。才3個月，就配送出了4000多件。

最開始，甭提幫村民代領(lǐng)、代購，老王自個兒的日子都愁得夠嗆。49歲的王桃春家住江西省宜豐縣花橋鄉(xiāng)山田村。19年前的一場車禍，他摔折了腰椎、傷了腿，由此落下三級殘疾，被確定為建檔立卡貧困戶。前年，鄉(xiāng)里安排他到制鞋廠做工，裁斷、縫合、涂膠，王桃春腿腳雖不靈便，手上的活卻干得利索，日子逐漸有了起色?？赏蝗缙鋪淼囊咔閰s讓他措手不及。原先的工作沒了，生活開始犯難。

“遠(yuǎn)慮要顧，近憂得解，先從燃眉之急救起?！鄙教锎鍖?shí)施封閉管理第二天，駐村第一書記楊陽就叩開了王桃春家的門，扛來30斤大米，拎了一大桶食用油。從那之后，村干部為他代買新鮮蔬菜，一日三餐的食材不愁了?？尚聼澜吁喽鴣恚跆掖河懈哐獕海刻斓冒磿r服藥，瓶里卻不剩幾粒了。他支支吾吾地給村干部講出了難處。轉(zhuǎn)過天的工夫，鄉(xiāng)衛(wèi)生院的大夫便送藥上門，還給他測量血壓，做了番全面檢查。

衣食無憂，生計(jì)依然是王桃春的一個困難。剛脫貧摘帽，就遇上疫情，有啥家門口就業(yè)的兩全辦法嗎？楊陽想到了電商。疫情發(fā)生后，很多村民轉(zhuǎn)而在網(wǎng)上買東西，山田村剛好缺自提點(diǎn)，要是王桃春攬了這個活，豈不一舉兩得？“我也著急想干事，可心里沒底?！泵鎸ν跆掖旱念檻]，楊陽幫他與電商平臺溝通協(xié)調(diào)，注冊僅一周，快遞點(diǎn)就批下來了。

運(yùn)輸車每天清早配送時，村干部輪流幫著來卸貨，基本不用王桃春使多大力氣。為廣而告之，楊陽還利用上門入戶測體溫的當(dāng)口兒，給村民們推薦掃碼。如今，王桃春的代購微信群里已有百十號人。誰的快遞到了，就在群里招呼一聲，有啥優(yōu)惠信息，也往群里推送，從早到晚好生熱鬧。平常，王桃春很少出門，沉默寡言不健談，在鞋廠上班時更是埋頭做工。如今經(jīng)營自提點(diǎn)，前來取件的村民絡(luò)繹不絕，王桃春話講得多了，人也開朗了不少。自提點(diǎn)開張以來，賺了5000多元。

“多虧村干部搭手，要緊時扶了我一把，現(xiàn)在能幫鄉(xiāng)親們做點(diǎn)力所能及的事，挺好?！蓖跆掖阂性谧约议T前，斜陽透過樹梢間隙，灑在黑紅的臉龐上。在疫情防控中，宜豐對全縣困難殘疾人進(jìn)行摸底，建立“一人一冊”救助臺賬，累計(jì)救助困難殘疾人近3000名，發(fā)放救助資金近160萬元，幫助75名殘疾人享受專項(xiàng)扶持政策，幫助37名殘疾失業(yè)人員實(shí)現(xiàn)就業(yè)。

困難老人：

有吃有喝

健康快樂

81歲的李奶奶趕上了好時候。作為云南省曲靖市麒麟?yún)^(qū)三寶街道興龍村委會川龍小組村民，2016年5月她就開始享受居家養(yǎng)老服務(wù)。其實(shí)，在川龍小組，像李奶奶這樣能夠享受免費(fèi)營養(yǎng)餐的老人有68名，他們都是年滿75周歲和生活有特殊困難的老人。

“村里老人上了年紀(jì)，沒了勞動能力，咱們得照顧他們安享晚年?！贝埿〗M黨支部書記張行彬負(fù)責(zé)養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)的工作，每周制定菜單、采購物資、入戶走訪，定期組織老年人體檢，節(jié)假日組織老年人做活動。其實(shí)，居家養(yǎng)老中心不光管飯、管玩，還管老人健康。6月4日一早，養(yǎng)老服務(wù)中心就進(jìn)行了一次集中血壓、血糖檢測服務(wù)。

前段時間幸福餐桌一直沒開餐。5月30日，隨著全省幼兒園、小學(xué)恢復(fù)上課，興龍村的幸福餐桌也如期開放。

李奶奶算是這68名老人中，情況比較特殊的一位。幾年前丈夫去世后，她一直獨(dú)居。去年因舊房拆遷，李奶奶搬進(jìn)了小兒子的家。小兒子遭遇兩次車禍后一直癱瘓?jiān)诖玻彝ダщy，張行彬便悄悄囑咐食堂的阿姨，每次給李奶奶打飯時，多給她打一些。“我腿腳不方便，沒辦法到餐廳吃飯，送餐員就把飯打好送到家里。村里管我的營養(yǎng)餐，咱還有醫(yī)療保險，孩子們不用操心我養(yǎng)老?！?/p>

村子離城近，各家每天有人外出務(wù)工，像李奶奶這樣白天幾乎無人能照管的留守老人，在興龍村約有200人。3個養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)保證了老人們的生活需要，村里種植蔬菜，免費(fèi)供給幸福餐桌使用，有效控制了成本。為了確保?？顚Ｓ?，居家養(yǎng)老服務(wù)中心的財務(wù)實(shí)行單列，村里每月對居家養(yǎng)老服務(wù)中心物品產(chǎn)購數(shù)量、價格、用餐人員等情況進(jìn)行監(jiān)督。

“餐廳的菜很合我們老年人的口味，飯煮得也軟乎。”說起幸福餐桌，李奶奶的臉上笑容滿滿?！皟合闭f，給我買個輪椅，有空也推我到養(yǎng)老中心和老姐妹們一起打打牌、看花燈。”

[責(zé)任編輯：王全、本報記者 王明峰 戴林峰 ]

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