來源:北京日報
2020-04-17 11:12:04
17日,國家衛(wèi)健委通報昨日新增11例本土確診病例,其中一青島病例的發(fā)病過程有點與眾不同。
據(jù)青島衛(wèi)健委消息,新增確診病例為48歲的張某某,男性,家住膠州市中云辦事處東宋新村。其父母二人于4月7日在青島市膠州中心醫(yī)院被確診為新冠肺炎病例,當日張某某作為密切接觸者轉至集中隔離點進行醫(yī)學觀察。
4月7日、8日、11日膠州市、青島市兩級疾控中心三次核酸檢測均為陰性。4月12日膠州市疾控中心核酸檢測弱陽性 ,當日轉至定點醫(yī)院隔離觀察治療。
4月15日出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,4月16日青島市疾控中心核酸復檢陽性。 綜合流行病學史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢測結果,專家組確診為普通型病例。因4月7日張某某已納入集中隔離觀察,故無密切接觸者。
北京日報(ID:Beijing_Daily)注意到,此類現(xiàn)象在吉林、北京、天津的新冠肺炎確診病例中均出現(xiàn)過。其中吉林的一例,前4次核酸檢測結果都是陰性。
4月11日,吉林市新增境外輸入確診病例1例。該病例于17日11時到達長春龍嘉機場,由吉林市政府專車送至吉林市集中隔離點進行醫(yī)學觀察。隔離期間分別于18日、23日、28日進行三次核酸檢測,結果均為陰性,31日上午解除集中隔離醫(yī)學觀察后回家。4月8日因發(fā)熱到吉林市第二人民醫(yī)院就診,醫(yī)生采樣進行核酸檢測結果為陰性。4月10日再次采樣進行核酸檢測結果為陽性。4月11日,經(jīng)省、市級專家組會診,診斷為確診病例(重型)。
3月6日,北京新增1例本地確診病例,該病例2月6日為疑似病例收治在定點醫(yī)院,住院期間3次核酸檢測為陰性,2月20日出院。3月5日復查,核酸檢測陽性,經(jīng)專家會診為確診病例。
2月1日,天津市新增的第43例患者,女,35歲,天津市寶坻區(qū)百貨大樓售貨員。患者1月21日出現(xiàn)發(fā)熱,曾多次就診于醫(yī)院對癥治療,1月27日就診于寶坻區(qū)人民醫(yī)院,兩次病毒核酸檢測陰性。1月30日因再次發(fā)熱就診于市胸科醫(yī)院,當日轉醫(yī)科大學總醫(yī)院隔離治療,1月31日病毒核酸檢測陰性,2月1日第4次病毒核酸檢測陽性,經(jīng)市專家組確診為我市第43例病例,為重癥型。
對于此類現(xiàn)象,北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任梁連春曾于2月8日提到,這跟采集標本的方式方法有關系,也跟患者所處的疾病階段有關。
“新冠肺炎的患者一部分是篩查出來的,比如某患者的親戚、同事得了這個病,他是密切接觸者、疑似病例,來做了核酸檢測,他可能是陽性的,但是沒有臨床表現(xiàn),一段時間之后大部分病人會出現(xiàn)癥狀,但很少部分沒有癥狀,屬于隱性感染者。同時,跟試劑盒的敏感度也有關系。有的患者發(fā)病確實非常早,就是采不出來。在發(fā)病過程中,采集肺部的深度痰液標準,能提高一部分準確性。”
梁連春表示,“對此我們會采取相應的方法去化解,比如詳細詢問流行病學史,并根據(jù)臨床表現(xiàn)和影響表現(xiàn),綜合去判斷是不是新冠肺炎?!?
北京日報客戶端記者 蘇越 徐顥哲
參考資料:青島市衛(wèi)健委、吉林省衛(wèi)健委、北京市衛(wèi)健委、天津市衛(wèi)健委、澎湃新聞
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