來源:科技日報
2020-04-11 22:23:04
◎ 科技日報記者 俞慧友 通訊員 嚴麗
“他們很關心新冠肺炎治療的藥物。希望我們分享覺得不良反應最輕、療效最好的藥物信息。因此,我們也花了大量時間談現在用到的八種藥物。他們還高度關注我們的中醫藥治療,以及醫護人員如何做到零感染等問題。”4月11日,長沙。中土雙方新冠肺炎防治視頻會后,湖南省新冠肺炎省級醫療救治高級專家組組長、中南大學湘雅醫院教授胡成平,向科技日報記者透露了視頻會上土耳其方面的主要關切。
土耳其疫情迅速蔓延。據當地媒體報道,當地時間4月10日,伊斯坦布爾新冠肺炎疫情最嚴重的地區埃森勒地區,已關閉當地最繁華的廣場和最主要的街道。此前,由于出現新冠肺炎確診病例,埃森勒地區已經封鎖了四棟位于工業區的大樓。截至10日晚,土耳其累計新冠確診病例47029例,死亡1006例,治愈2423例。當地急需獲得來自中國的戰疫經驗。
2003年抗擊非典、此后防控禽流感,再到此次阻擊新冠肺炎疫情,胡成平始終守在救治呼吸道傳染病患者的第一線。當年是湖南省非典救治領導小組組長的她,今年又成為湖南省新冠肺炎省級醫療救治專家組組長。
“相較非典之戰,此次疫情湖南所處環境態勢不同。所以我們這次主要采用了三種打法。”胡成平介紹湖南戰疫病亡率低、效果好的三個“錦囊妙計”。
一是醫療專家團隊作戰。 在1月21日國家衛健委確認湖南首例輸入性新冠肺炎確診病例后,56名省級醫療專家立即分組入駐14個市州定點醫院,以“組長負責制”展開診療工作。同時,考慮到戰疫中病例增加、戰“疫”時間較長等因素,將專家組分為了第一和第二梯隊。第一梯隊側重危重癥患者救治,第二梯隊側重輕型、普通型新冠肺炎患者診療。疑難問題則提交高級專家組遠程會診,大幅提高排查診治效率。
第二“錦囊”,則是各醫院各學科技術團隊“整建制”出動。如此,則能以最快速度集結力量救治重癥患者,避免了抽調重組團隊,都會遇到的最初幾天團隊自身磨合難題。
“多學科協作”,湖南醫療團隊的第三個“錦囊”。 疫情到達后期,未出院重癥患者以老年人居多,他們的基礎性疾病,加大了救治難度。為此,湖南戰隊增加了心內科、腎內科、中醫科專家,并考慮有孕產婦與低齡患者,加入了產科、兒科團隊力量。而在救治重癥患者中,參考不斷更新的國家治療方案后,專家組結合患者實際情況,還邀請血液科、干細胞移植等學科團隊專家加盟,運用恢復期血清、血液凈化、干細胞療法等多種新技術,顯著增加了治療效果。其中,也不乏中西醫結合療法與心理治療的功勞。
“根據各地不同疫情特點及時調整布局,提前配置好相應的多學科團隊,而不是發現問題后臨時去找專家,這是湖南省新冠肺炎死亡率較低的原因之一。”胡成平認為。
此外,湖南經驗中,還有一個特別有意思的變化。17年前非典治療中,胡成平與幾位專家采取“小兵團巡診”戰略,將多數同行護在身后。而這次新冠疫情,更多年輕專家被推到一線。經此一“疫”,這些年輕的專家,也獲得了面對重大公共衛生事件時該具備的宏觀思維與過硬素質。為后續可能遇到的重大公共衛生事件,積累了一批人才。
3月14日,湖南省新冠肺炎住院確診病例實現“清零”,但相關工作并沒有就此停止。“對一種新發傳染病,臨床醫務人員要了解其從發病到轉歸的臨床完整過程。所有新冠肺炎患者出院并不是我們的終極目標,后面的路還很長。”胡成平說。
“此‘疫’,中國無論在醫療救治體系建設、救治能力,還是整體應對能力、處理措施上,都交出了合格答卷。但從我們醫護人員角度,還有很多值得總結反思的地方。比如救治過程中的經驗教訓,呼吸學科的發展建設與同質化培訓,醫學生社會學、心理學、溝通表達能力等人文素質的培養等。”胡成平說。
此次視頻會議中,備受關注的還有中醫藥治療成效和經驗。湖南省新冠肺炎中醫防控專家組副組長、湖南中醫藥大學第二附屬醫院主任醫師游柏穩就此分享了湖南中醫藥個性化治療方案,及我國清肺排毒湯等中藥湯劑,在預防輕型、普通型向重型和危重型發展上的效果。
來源:科技日報
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