來源:
2020-03-29 10:28:03
3月27日,在南京市兒童醫(yī)院,看著脫離呼吸機(jī)之后揮舞著小胳膊的兒子晏小寶(化名),父親晏義威長舒了一口氣,醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)也露出了欣慰的笑容。回想起一個(gè)月前那場跨越湖北、安徽、江蘇三省的生命接力,晏義威感慨萬千。出生在武漢的晏小寶才20多天大就被診斷為皮羅綜合癥,病情危重,急需轉(zhuǎn)至南京做手術(shù)。但彼時(shí)的武漢已關(guān)閉離漢通道,經(jīng)過媒體、志愿者、兩地醫(yī)院、湖北安徽江蘇三省相關(guān)部門的多方努力,小寶的千里求生之路被打開。“寶寶得救是全社會的共同努力才有了今天的結(jié)果。謝謝所有幫助過我們的人。以后我也會懷著感恩之心,去幫助其他需要幫助的人。”晏義威動情地說。下周一,他們將搭上回武漢的高鐵。
由南京同心未成年人保護(hù)與服務(wù)中心提供的月嫂精心呵護(hù)晏小寶。資料圖片
疫情期間武漢新生兒患上罕見病
1月22日,對于晏先生一家來說, 是個(gè)特別的日子。37歲的他在湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)迎來第一個(gè)孩子——晏小寶。就在他出生幾個(gè)多小時(shí)后,武漢市宣布自23日10時(shí)起關(guān)閉離漢通道。
新生命降臨的喜悅在這個(gè)家庭并沒有持續(xù)多久,第二天上午,孩子開始出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難的癥狀。晏義威緊忙把小寶送至湖北省婦幼保健院,寶寶因?yàn)榈脱亲∵M(jìn)了新生兒科ICU。
在省婦幼住院期間,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小寶存在腭裂,吃奶很困難,只能側(cè)臥喂養(yǎng),經(jīng)過治療后,小剛于1月30日出院。
在回家的十幾天中,小寶的身體狀態(tài)急轉(zhuǎn)直下。“寶寶呼吸越來越急促,嗆奶嚴(yán)重,每次喂奶,奶水就從鼻孔、嘴巴里一大坨一大坨地噴出來,整個(gè)面部發(fā)紫。”晏義威回憶。
情況緊急,小寶急需再次住院。晏義威家住江夏區(qū),而省婦幼在洪山區(qū),他通過社區(qū)幫忙聯(lián)系了愛心志愿車輛,跨區(qū)將兒子送往醫(yī)院住院。2月13日,入院的小寶被初步診斷為皮羅綜合征,進(jìn)一步檢查顯示腭裂二度,舌根后墜,而且氣管狹窄。由于呼吸困難,2月16日,小寶上了無創(chuàng)呼吸機(jī)。醫(yī)院曾多次下了病危通知。
要從根本上解決問題,必須手術(shù),然而武漢多家醫(yī)院都無法完成。經(jīng)過多方打聽,南京市兒童醫(yī)院燒傷整形科主任沈衛(wèi)民表示可以給患兒做手術(shù),他是皮羅綜合征方面的專家,他們醫(yī)院也有這樣的手術(shù)治療條件。
省婦幼與南京市兒童醫(yī)院達(dá)成一致意見,小寶需要立即前往南京行手術(shù)治療。
晏小寶順利做完手術(shù)從醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室出來。資料圖片
三省接力打通千里求生路
武漢到南京,需要跨越湖北、安徽、江蘇3個(gè)省,而且離漢通道已關(guān)閉。在疫情防控形勢最嚴(yán)峻的時(shí)刻,轉(zhuǎn)診之路異常困難。
2月17日,人民日報(bào)上海線上救助志愿者小分隊(duì)的志愿者章蠻收到了晏義威的求助,立即將情況作為危急案例上報(bào)給湖北省抗疫指揮部,“新生兒出生僅20多天,醫(yī)生初步診斷為皮羅綜合癥(腭裂+小下頜+舌根后墜),有生命危險(xiǎn),急需手術(shù)……”,求助很快得到了回應(yīng)。指揮部剛開始準(zhǔn)備協(xié)調(diào)南京醫(yī)生來給孩子手術(shù),志愿者和晏義威進(jìn)行了詳細(xì)的溝通,但由于設(shè)備和人員的問題,南京醫(yī)生來手術(shù)的方案不能實(shí)行。人民日報(bào)上海線上救助志愿者小分隊(duì)又為孩子和家長申請武漢出城手續(xù),在2月份的武漢,救護(hù)車出城幾乎沒有先例,志愿小組依然想為孩子努力爭取,再次向指揮部上報(bào),請求協(xié)助孩子出城治療。同時(shí),多個(gè)志愿組織與晏義威取得了聯(lián)系。在媒體、志愿者組織,三省防疫部門、衛(wèi)健部門、交通部門以及醫(yī)院的共同積極協(xié)調(diào)下,終于打開了離漢的生命通道。
通行證、救護(hù)車、核酸檢測、接收證明……遭遇的問題一個(gè)個(gè)得到解決。
2月23日晚9點(diǎn),一切就緒,準(zhǔn)備第二天下午1點(diǎn)就出發(fā)。沒想到“通關(guān)”路上仍有關(guān)卡。
晚上11點(diǎn),湖北省婦幼保健院的醫(yī)生給晏小寶做身體評估,“路太遠(yuǎn),孩子太虛弱,路上一旦出狀況,沒法處理,孩子夭折的風(fēng)險(xiǎn)有60%。”
為了保證孩子的安全,湖省婦幼保健院特派新生兒科王慧副教授和一名護(hù)士護(hù)送。為了應(yīng)對路途中可能出現(xiàn)的問題,也帶齊了急救設(shè)備。
當(dāng)天下午1點(diǎn)多,晏小寶小朋友踏上了去南京的千里尋醫(yī)路。他被包裹在粉紅色的被褥里,扎緊了安全帶,救護(hù)車開到150碼。
武漢當(dāng)?shù)氐闹驹刚咭恢睂⒕茸o(hù)車護(hù)送至鄂皖交界處,再由安徽省高速路政支隊(duì)的交警接力,護(hù)送至皖蘇交界處,期間,安徽交通廣播也全程護(hù)航。南京交警也派出了警車護(hù)送前往南京市兒童醫(yī)院。終于在當(dāng)晚7點(diǎn)多,小寶安全到達(dá)南京市兒童醫(yī)院河西分院。
由于路上顛簸,孩子的鼻飼管斷了一根,幸好有醫(yī)生幫忙更換。終于在當(dāng)晚7點(diǎn)多,安全到達(dá)南京市兒童醫(yī)院河西分院。
晏小寶到達(dá)南京市兒童醫(yī)院河西分院。資料圖片
醫(yī)生穿戴防護(hù)服完成高難度手術(shù)
疫情防控特殊時(shí)期,身在南京的沈衛(wèi)民醫(yī)生團(tuán)隊(duì)也做好了全面準(zhǔn)備。
為了確保安全,小寶抵達(dá)后,就由專門路線收送至南京市兒童醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行單間治療,晏義威則由南京市疾控中心安排隔離。
“在酒店隔離的費(fèi)用是政府承擔(dān)的,每天的伙食等生活保障也很好,還有志愿者阿姨代替我照顧寶寶。”晏義威說,這是他第一次到南京,“南京溫度”讓他倍感溫暖。隔離期滿后,志愿者又幫他找了住的酒店,每天還給他送飯送水。
經(jīng)過詳細(xì)檢查,小寶被確診為皮羅綜合征、新生兒肺炎、聲門狹窄、舌系帶過短、心肌損害等多種疾病。收住入院后,南京兒童醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)人員對他進(jìn)行了密切監(jiān)護(hù),并給予吸氧、電暖箱保暖、抗感染、霧化吸入營養(yǎng)支持等一系列對癥治療,同時(shí)進(jìn)一步行核酸檢測排除新冠病毒感染。
院方組織燒傷整形科、麻醉科、呼吸科及重癥監(jiān)護(hù)專家共同會診,初步確定在完成各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備及相應(yīng)檢查后,擇期進(jìn)行雙下頜延長器植入術(shù)。
3月4日,沈衛(wèi)民帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為小寶實(shí)施了手術(shù)。雙下頜延長器植入手術(shù),需要截?cái)嚯p側(cè)下頜骨,在下頜骨上安裝兩枚鋼制延長器,后期再通過一點(diǎn)點(diǎn)的延長,擴(kuò)大口咽腔容積,緩解呼吸和喂養(yǎng)困難,恢復(fù)下頜的外形。出生剛一個(gè)多月的新生兒骨質(zhì)菲薄,在又薄又脆的下頜骨上安裝延長器,對施術(shù)者的要求極高,手術(shù)醫(yī)生術(shù)中除了十二萬分的仔細(xì)輕柔操作,還要準(zhǔn)確測量定位,設(shè)計(jì)截骨位置,避開血管神經(jīng),精準(zhǔn)對稱地固定下頜延長器。
“當(dāng)時(shí),我們按照新冠肺炎的防控標(biāo)準(zhǔn),戴著防護(hù)服和手套,全身上下全副武裝,所以手術(shù)時(shí)間要長一些。" 沈衛(wèi)民告訴記者,近兩個(gè)小時(shí),手術(shù)順利完成。
度過手術(shù)這一關(guān)后,小寶還面臨著機(jī)械通氣、抗感染、營養(yǎng)支持等難關(guān)。回到重癥監(jiān)護(hù)室后,孩子繼續(xù)由專人負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)。
晏小寶手術(shù)后情況良好。資料圖片
3月13日,小寶順利脫離呼吸機(jī),改為鼻管吸氧,病情穩(wěn)定。3月18日,小剛轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)一步治療。
“千言萬語都不能表達(dá)我的感激之情,如果沒有大家的幫助,我根本就不可能到達(dá)南京。”晏義威表示,他和家人會把寶寶養(yǎng)好,懷著感恩之心,盡力回報(bào)社會,才能讓自己安心一點(diǎn)。
在好心人的幫助下,晏義威已籌得善款20萬元,之后晏小寶還將面臨多次手術(shù)。 (張沛 郭婷婷 朱殿平)
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