日前，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》，直面醫(yī)藥領(lǐng)域突出問題，開出藥品改革的“藥方”。那么，《意見》中，有哪些改革目標(biāo)是今明兩年需要達(dá)到的呢？

首先，今年，全國公立醫(yī)院醫(yī)療費用平均增長幅度控制在10%以下。怎么做到呢？

國務(wù)院醫(yī)改辦主任 王賀勝：嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用不合理增長，強化醫(yī)保規(guī)范行為和控制費用的作用，大力推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)主動規(guī)范醫(yī)療行為。

推行兩票制 降低虛高藥價

藥價要想有下降空間，還需要降低流通成本，《意見》要求，今年將在江蘇、安徽、福建、上海等11個綜合醫(yī)改試點省份和200個公立醫(yī)院改革試點城市 推進(jìn)“兩票制”。“兩票制”就是說藥品從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機構(gòu)開一次發(fā)票。我國爭取到2018年在全國推開藥品購銷“兩票 制”。

國務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任 梁萬年：第一批綜合醫(yī)改試點省，江蘇、安徽、青海、福建所做的改革實踐也進(jìn)一步驗證了流通環(huán)節(jié)水份可以進(jìn)一步壓縮。

醫(yī)藥代表不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù)

下一步將完善藥品采購機制，鼓勵跨區(qū)域和專科醫(yī)院聯(lián)合采購。允許部分地區(qū)的公立醫(yī)院在省級藥品集中采購平臺上聯(lián)合帶量、帶預(yù)算采購。建立醫(yī)藥代表登記備案制度，醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等活動，不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù)，失信的記入個人信用記錄。

保障藥品質(zhì)量和重點人群藥品供應(yīng)

此次出臺的藥品領(lǐng)域重大改革政策，還涉及到藥品生產(chǎn)、環(huán)節(jié)。提出要提高藥品質(zhì)量療效，嚴(yán)格藥品上市審評審批。

國務(wù)院醫(yī)改辦主任 王賀勝：比如在新藥審評審批上更加嚴(yán)格了，對已上市的仿制藥要開展一致性的評價，要加強藥品生產(chǎn)的質(zhì)量監(jiān)管，推動落后企業(yè)退出。

《意見》要求，推進(jìn)上市許可持有人制度試點，鼓勵新藥研發(fā)。支持藥品生產(chǎn)企業(yè)兼并重組，培育一批具有國際競爭力的大型企業(yè)集團(tuán)。優(yōu)化審評審批程序，加快臨床急需的新藥和短缺藥品審評審批。加強短缺藥品監(jiān)測，保障兒童、老年人等人群和重大疾病防治用藥需求。

國家藥品食品監(jiān)督管理總局副局長 吳湞：對這類短缺藥加快審評，優(yōu)先審評列出了17種情形，截至2016年底，共發(fā)布了12批155個注冊申請的優(yōu)先審評目錄，這155個目錄當(dāng)中包含15個兒童用藥。

[責(zé)任編輯：楊凡、蘇琛]

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