3個(gè)月大的嬰兒出現(xiàn)“頭部打擺，皮膚發(fā)黃”，家住廣元的劉先生以為孩子患了感冒，治療幾天不見(jiàn)好轉(zhuǎn)后送醫(yī)院作進(jìn)一步檢查，才發(fā)現(xiàn)孩子竟然是顱內(nèi)出血伴腦疝形成。幸虧搶救及時(shí)，2016年12月14日下午，孩子被送到廣元市第四人民醫(yī)院新生兒科時(shí)，已經(jīng)出現(xiàn)休克、呼吸暫停等癥狀。1月4日，該患兒已康復(fù)出院，劉先生給醫(yī)院送去了一面表示感謝的錦旗。

孩子的主治醫(yī)生王景立介紹，“從該患兒純母乳喂養(yǎng)、肝功能異常和凝血功能障礙綜合來(lái)看，極有可能存在晚發(fā)性維生素K1缺乏的情況。”該患兒系慢性顱內(nèi)出血，本來(lái)凝血功能不好，不排除在摟抱孩子的過(guò)程中，搖晃或不經(jīng)意的碰撞腦部造成出血。

孩子咳嗽抽搐 父母以為“感冒”了

2016年12月上旬，家住廣元市區(qū)的劉先生和妻子羅女士發(fā)現(xiàn)剛剛?cè)齻€(gè)月大的孩子“感冒”了，“皮膚發(fā)黃、咳嗽，有時(shí)候會(huì)頭部打擺，就是醫(yī)生后來(lái)說(shuō)的抽搐。”劉先生告訴成都商報(bào)記者，夫妻倆當(dāng)時(shí)并沒(méi)有想到孩子的病情有多嚴(yán)重，在一家醫(yī)院就診后，并沒(méi)有作進(jìn)一步檢查，只是當(dāng)感冒在治。

過(guò)了幾天，見(jiàn)到孩子的癥狀有些加重，出現(xiàn)嗜睡、抽搐現(xiàn)象，2016年12月14日上午，劉先生把孩子送到另一家醫(yī)院后，醫(yī)院給孩子做了一個(gè)血液檢查，發(fā)現(xiàn)孩子有中度貧血，血紅蛋白78g/l，因?yàn)樽≡褐委煕](méi)有床位，也沒(méi)有對(duì)孩子作進(jìn)一步的檢查和治療，建議到上級(jí)醫(yī)院治療。

孩子生命垂危 竟是顱內(nèi)出血

2016年12月14日下午，劉先生趕緊把孩子又送到了廣元市第四人民醫(yī)院。

廣元市第四人民醫(yī)院新生兒科主治醫(yī)師王景立介紹，孩子是當(dāng)天下午4點(diǎn)過(guò)送到醫(yī)院的，送到醫(yī)院后，檢查發(fā)現(xiàn)，孩子已經(jīng)處于重度貧血，血紅蛋白53g/l，到了下午5點(diǎn)50分左右，孩子的病情就急劇加重，出現(xiàn)了休克、頻繁抽搐,繼之心跳呼吸驟停，生命垂危，各項(xiàng)指標(biāo)極度異常和紊亂，凝血功能障礙等癥狀。

王景立說(shuō)，面對(duì)這一情況，醫(yī)院新生兒科全體醫(yī)護(hù)人員馬上投入搶救和會(huì)診，經(jīng)過(guò)心肺復(fù)蘇、輸血、擴(kuò)容、改善循環(huán)等三個(gè)多小時(shí)的積極搶救，患兒有了一線(xiàn)生機(jī)，生命體征逐漸趨于平穩(wěn)。

“3個(gè)月大的小孩，為什么會(huì)重度貧血呢？大便未見(jiàn)異常，小便也沒(méi)有問(wèn)題，原因何在？”王景立說(shuō)，結(jié)合患兒抽搐病癥，立即進(jìn)行了頭顱、胸部CT等檢查，最后發(fā)現(xiàn)，孩子顱內(nèi)出血伴腦疝形成，并根據(jù)病癥作出了進(jìn)一步的治療方案。

醫(yī)生解釋?zhuān)翰慌懦龘Пе袚u晃所致

孩子顱內(nèi)出血，居然一直當(dāng)感冒在治，劉先生既后怕又意外。劉先生說(shuō)，在醫(yī)院的時(shí)候，醫(yī)生問(wèn)他們孩子是否有過(guò)外傷，“孩子從來(lái)沒(méi)摔過(guò)、碰過(guò)，不可能有外傷啊。”

王景立也告訴成都商報(bào)記者，從孩子檢查情況來(lái)看，確實(shí)沒(méi)有明顯的外傷癥狀。

“只是孩子滿(mǎn)月后有時(shí)會(huì)哭鬧，我們就把孩子抱起來(lái)?yè)u晃，讓他感覺(jué)像在搖籃里一樣。”羅女士說(shuō)，只要抱著孩子搖，孩子就不會(huì)哭。

王景立介紹，新生嬰兒形成顱內(nèi)出血的原因很多，往往是綜合因素所致，甚至摟抱過(guò)程中，劇烈的搖晃也可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血，這在醫(yī)學(xué)上也有先例。

王景立說(shuō)，“從該患兒純母乳喂養(yǎng)、肝功能異常和凝血功能障礙綜合來(lái)看，極有可能存在晚發(fā)性維生素K1缺乏的情況。”王景立介紹，該患兒系慢性顱內(nèi)出血，本來(lái)凝血功能不好，不排除在摟抱孩子的過(guò)程中，搖晃或不經(jīng)意的碰撞腦部造成出血。

“近年來(lái)，對(duì)初生嬰兒出生時(shí)常規(guī)注射維生素K1預(yù)防出血，該病的發(fā)生率顯著下降，孩子缺乏維生素K1，主要是三個(gè)方面所致，一是攝入不足，二是合成不足，三是吸收少。”王景立介紹，該患兒肝功能有問(wèn)題，維生素K1可能合成不足，加上孩子出生后一直純母乳喂養(yǎng)，母乳中維生素K1含量較少，建議媽媽要多吃菠菜、豬肝、豆類(lèi)等食物。

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