齊魯網·閃電新聞8月30日訊 今天下午,山東省人民政府新聞辦公室舉行新聞發布會,邀請省醫保局負責同志等解讀《山東省醫療保障事業發展“十四五”規劃》。
據省醫保中心主任王德學介紹,2020年2月印發的《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》提出,“構建全國統一的醫療保障經辦管理體系,大力推進服務下沉,實現省、市、縣、鄉鎮(街道)、村(社區)全覆蓋”。省委、省政府貫徹落實意見也提出:“依托基層便民服務中心、黨群服務中心及醫療機構等搭建醫保服務平臺”。去年以來,省醫保局積極探索推進基層醫保服務站點建設,將部分醫保服務職能下沉到鄉鎮(街道)、村(社區)、定點醫藥機構、金融機構、大型企業等,切實方便了群眾就近辦理醫保業務。截至目前,全省已建成并掛牌獨立運行醫保工作站7042家。近日,省有關部門印發《山東省鄉鎮(街道)職責任務清單》,明確了鄉鎮(街道)負責辦理醫療保險參保登記,異地就醫備案、醫療費手工報銷等醫保服務職能,也為山東省進一步推進基層醫保服務站點建設提供了有利契機。
下一步,省醫保局將認真貫徹落實黨中央、國務院改革部署和省委省政府工作安排,按照“十四五”規劃要求,縱向下沉服務網絡,橫向拓展覆蓋范圍,全面推進醫保便民服務站點建設。縱向方面,將醫保服務網絡下沉到鄉鎮(街道)、村(社區),借助基層便民服務中心、黨群服務中心及醫療機構等服務平臺,補齊基層醫療保障公共管理服務能力短板,提高醫療保障經辦管理服務可及性,方便參保群眾辦理醫保參保登記、信息查詢、異地就醫備案、醫療費手工報銷等業務。橫向方面,將醫保服務職能拓展到商業保險公司、大型企業、銀行等第三方機構,規范統一服務事項清單、業務流程、服務標準,借助社會力量提供醫保參保繳費、信息查詢、政策宣傳等業務。同時,將門診慢特病資格確認、生育保險待遇申領、新生兒參保等業務下放到符合條件的醫保定點醫藥機構,讓群眾在就醫的同時,同步便捷辦理相關醫保業務。2022年底前,實現醫保便民服務站點覆蓋到所有的村(社區),讓群眾可以在家門口就近辦理醫保業務,真正實現小事不出村、大事不出鎮。