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“疫”線故事|山東大學(xué)齊魯醫(yī)院:與“炎癥風(fēng)暴”賽跑

來源:齊魯網(wǎng)

作者:

2020-02-28 23:43:02


齊魯網(wǎng)·閃電新聞2月28日訊 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院接管的武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)兩個病區(qū),目前,共收治82名重癥或危重癥患者。

醫(yī)療隊隊長李玉和病區(qū)主任胡昭會通過醫(yī)院系統(tǒng)和與病房的主治醫(yī)生視頻“微查房”,對每位新冠肺炎患者的化驗(yàn)指標(biāo)、胸部CT進(jìn)行分析。

62歲的劉先生22號入院,精神狀況良好,患有糖尿病等并發(fā)癥,經(jīng)過各項(xiàng)檢查,李玉和胡昭認(rèn)為,這名患者有“炎癥風(fēng)暴”的傾向。

“炎癥風(fēng)暴”是細(xì)胞因子的過度反應(yīng),主要是人的免疫系統(tǒng)針對外界的病毒和感染的誘因,機(jī)體的免疫系統(tǒng)過度反應(yīng),造成了對自身的傷害。雖然在新冠肺炎患者中并不多見,但卻是輕癥向重癥和危重癥轉(zhuǎn)換的一個重要節(jié)點(diǎn),同時也是重癥和危重癥死亡的一個原因。醫(yī)療隊經(jīng)過討論,決定采用“人工肝”也就是血液凈化系統(tǒng)對患者盡快展開救治,但山東醫(yī)療隊并沒有治療所急需的儀器。

“炎癥風(fēng)暴”一旦來襲,病情發(fā)展迅速,肺部、心臟、腎臟等全身各個器官都有可能受到影響,所以山東醫(yī)療隊必須與“炎癥風(fēng)暴”爭分奪秒。山東醫(yī)療隊決定向同一棟里的浙江醫(yī)療隊求助。

10分鐘后,李蘭娟院士團(tuán)隊朱夢飛趕到,“不像我們平常所理解血液凈化就是個透析,不是這么簡單,它可能有血液凈化,聯(lián)合血液吸附,再聯(lián)合透析等等這持續(xù)的一個過程。”擔(dān)任駐武大人民醫(yī)院(東院)浙江醫(yī)療隊醫(yī)療組組長的朱夢飛介紹。

高水平團(tuán)隊協(xié)同攻堅、多學(xué)科專家聯(lián)合攻關(guān),像這樣的團(tuán)隊合作在這里時常會有。箭在弦上,對重癥患者來說,越早期阻斷,疾病惡化的幾率和風(fēng)險就越低,也就意味著患者的生存機(jī)會越大。

在征得患者同意后,山東醫(yī)療隊開始了準(zhǔn)備。2支醫(yī)療隊協(xié)同合作,從查房會診,到檢測指標(biāo),準(zhǔn)備血漿和儀器,再到進(jìn)入治療程序,僅用了不到5個小時。下午2:00,胡昭決定提前進(jìn)入病房。

兩小時后,對患者進(jìn)行的人工肝治療順利完成。

今年58歲的胡昭,是齊魯醫(yī)院腎臟科主任,工作38年,參加過汶川地震、玉樹地震、SARS、H7N9等多次緊急醫(yī)療援助任務(wù),這讓他積累了大量的臨床治療經(jīng)驗(yàn),而在這一場和新冠肺炎疫情的阻擊戰(zhàn)中,精準(zhǔn)治療,出手就快準(zhǔn)狠是他對自己的要求,“你如果不狠的話,是壓不住它的。哪怕你99%的成功,只要有1%的失敗,這1%落到這一個人(患者)身上就是100%。所以說我從來給他們說的一句話,就是不能有任何的失誤。 ”

胡昭們正在全力以赴救治患者。在醫(yī)療隊已收治的82名患者中,重癥轉(zhuǎn)輕癥到方艙醫(yī)院有14人,還有5人治愈出院。治愈病人中年齡最大88歲。再過兩年,胡昭就要退休,他告訴記者,這可能是他為國家做的最后一次貢獻(xiàn),“你看我們88歲的老人把他送出去(院)了。我們懷孕兩個月的最小的病人也出院了,而且各個方面都沒有問題,對我們來說是非常驕傲的。”

閃電新聞記者 劉冰冰 張銘偉 編輯 馬萌萌 報道

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