記者從省政府新聞辦今天召開的新聞發布會獲悉，今年山東將全面取消居民醫保個人賬戶，向門診統籌平穩過渡。

據悉，2003年，原新農合制度在建立大病統籌基金的同時，建立了居民個人賬戶制度，主要用于支付門診小額費用。個人賬戶建立初期，在提高農村居民參保積極性，擴大人群覆蓋面等方面起到了積極作用。但隨著居民醫保籌資標準提高和保障能力增強，其弊端也逐步顯現：一是額度小，難以滿足門診保障需要；二是共濟能力差，僅限于個人或家庭使用，削弱統籌基金整體保障能力；三是易誘發濫用，達不到有效保障的目標。為此，國家要求取消個人賬戶，全面實行門診統籌。

取消居民個人賬戶，主要帶來兩方面變化：一是提高了門診保障水平。實行個人賬戶時，相當于個人承擔全部門診醫療費，醫保不報銷。過渡到門診統籌后，門診保障水平更高、更充分。諸如感冒、發燒等門診小額費用都可以納入醫保報銷，報銷比例能達到50%以上。二是提高了基金統籌能力。將原個人賬戶資金統籌在全體參保人員中使用，實現了醫保基金互助共濟，提高了基金使用效率和抗風險能力，符合醫療保險風險共擔基本原則，有利于更好滿足參保人員醫療保障需求，增進參保人員健康福祉。

閃電新聞記者 孫娟

[責任編輯：楊凡、穆楠、孫娟]

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