原標題：棗莊市嶧城區峨山鎮中心衛生院開展病歷書寫培訓

來源：大眾網

原標題：棗莊市嶧城區峨山鎮中心衛生院開展病歷書寫培訓

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為進一步加強醫療文書書寫規范，持續提升病歷質量，切實保障醫療安全，3月12日，棗莊市峨山鎮中心衛生院組織全體醫務人員開展病歷書寫管理與規范培訓。

培訓會上，省派業務院長楊鑫憑借豐富的臨床經驗與專業知識，結合實際案例，剖析常見錯誤，分享實用技巧。從格式要求到內容細節，從病程記錄撰寫到簽字規范，全面細致講解病歷書寫規范。

楊鑫表示，一份完整、準確、規范的病歷，不僅是對患者病情的詳細記錄，更是醫生診療過程的重要體現。書寫中任何一點疏忽和差錯都可能對醫生、醫院造成不利影響，輕則引發患者不滿，影響醫患關系，重則在醫療糾紛中成為對醫方不利的證據，給醫生帶來職業風險，給醫院造成聲譽損失。因此，醫生必須高度重視病歷書寫，確保其質量和內涵得以充分體現。

通過培訓，衛生院醫務人員對病歷書寫規范有了更加深刻的認識和理解，為衛生院醫療服務水平再上新臺階筑牢根基。下一步，峨山鎮中心衛生院將持續加強病歷質量管理，定期開展病歷質量檢查與點評，建立健全病歷書寫長效機制，確保病歷書寫的規范化、標準化，推動衛生院醫療服務水平再上新臺階。（通訊員 張維）

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