原標題：東營市河口區聚焦群眾用藥需求建設縣域醫共體中心藥房 建好“藥袋子” 辦好“藥緊事”

來源：東營網-東營日報

原標題：東營市河口區聚焦群眾用藥需求建設縣域醫共體中心藥房 建好“藥袋子” 辦好“藥緊事”

來源：東營網-東營日報

近年來，東營市河口區聚焦群眾用藥需求，建成縣域醫共體中心藥房，實行用藥目錄、藥學服務、藥品使用監測、藥品采購、藥品儲備、慢病用藥配送、支付“七統一”管理，有效解決基層“買藥難、配送難、質控難”等問題，打造醫共體“藥袋子”，切實辦好群眾“藥緊事”。

上下聯動 統一藥品目錄實現用藥銜接

以往，基層醫療衛生機構藥品配備品種不齊全，導致部分患者需要去上級醫院取藥，同時也影響了上級醫院醫生在基層提供診療服務。

為促進縣域醫共體內上下用藥銜接，河口區開展統一用藥目錄工作，成立衛健、醫保、醫院共同參與的縣域醫共體藥事管理與藥物治療學委員會，制定《河口區醫共體中心藥房統一用藥目錄方案》。根據區域內常見病、多發病、慢性病等用藥需求，遴選循證證據充足、臨床使用頻度高、劑型規格適宜的藥品。組建由醫共體成員單位專家、三甲醫院專家參與的統一用藥目錄遴選專家組，參與推進醫共體中心藥房藥品目錄制定工作，并邀請紀檢監察部門全程參與藥品評審，對專家抽取和評定程序進行全流程監督把控，確保藥品目錄制定過程透明。

在組織和制度的雙重保障下，河口區嚴格開展統一用藥目錄的科學制定、動態調整。由河口區醫共體各成員單位提報用藥目錄，經統一用藥目錄遴選專家組匯總后，依據評審標準對每種藥品進行打分，同一通用名稱藥品留取得分最高的納入最終目錄。目前，共匯總西藥和中成藥共4727品規，排名評選出1517個品規。

“為保證目錄科學性，截至目前，我們共調整4次，涉及275種藥品……”河口區衛生健康局工作人員介紹，河口區制定《醫共體中心藥房藥品遴選制度》，規范目錄動態調整流程，醫共體區域藥事管理與藥物治療學委員會每年對目錄內藥品的臨床適用性、安全性等信息進行審核，結合成員單位用藥需求，適時對品種進行調整。

分類管理 群眾就近享受藥事便民服務

“之前我經常開車跑到市區買中藥，共享中藥房建成后，再也不用跑路取藥了，在家門口的衛生院就能拿到煎好的中藥，真是方便又暖心。”家住河口區的王女士由衷地感慨道。

走進河口區共享中藥房，工作人員正在煎藥機、包裝機配合下分配煎藥……在這550余平方米的共享中藥房，配備有智能煎藥機、湯劑包裝機、膏方機等設備20余臺。由基層醫療機構下單，共享中藥房負責中藥煎煮，并調配至基層醫療機構，徹底解決基層醫療機構中藥煎煮問題。目前，河口區累計調劑處方2.5萬張、煎煮中藥12萬副。

為了讓群眾買到質優價宜的藥品，河口區統籌常用藥品集中采購，各醫共體成員單位定期通過醫共體大數據平臺向總院提交藥品采購計劃，通過藥械集中采購平臺統一網上采購藥品，形成區域集采優勢，實現“以量換服務”。自2022年10月份以來，河口區共提交了183份采購計劃，涉及藥品品類1000余種。

為保障基層用藥供應。河口區打造醫共體中心藥房信息化平臺，完善急救易短缺藥品儲備。建成區域醫共體藥品應急總庫房，設置庫存預警線，對急救易短缺藥品按3個月常用量增加儲備。通過信息化系統，對區域內醫療機構急搶救藥品進行實時監控，加強效期管理，防止過期失效情況發生。在發生重大災情或其它突發事件時，可依法緊急調用藥品，保障基層醫療機構用藥。規范“小眾”藥品同城調配，對使用量少、集采后易滯銷藥品，由基層醫療機構下單后，直接將處方流轉至中心藥房配發，解決基層醫療機構部分用量較少的藥品“存而不用，用而無存”的問題。同時，建立醫共體內藥品配送企業的遴選機制，藥品配送企業根據采購計劃直接配送至醫共體分院，各分院定期將實際采購藥品款報中心藥房審核后再行支付。醫保系統還將全區76處一體化村衛生室全部納入醫保服務延伸點，所需藥品由分院配送，實現了群眾“家門口”拿藥和報銷。

遠程審方 群眾安全用藥增添智慧保障

“中心藥房”建好了，用藥目錄有了，基層用藥不愁了，如何確保藥品的規范使用成了關鍵問題。

今年5月，經過調研、系統調試、規則梳理、藥師培訓，河口區醫共體“處方前置審核系統”正式上線運行，標志著我市首個醫共體區域審方中心成立。

河口區結合縣域醫共體用藥目錄和臨床用藥實際，組織調整藥品知識庫和審方規則庫嵌入審方系統，對醫共體所有處方的劑量范圍、給藥途徑、藥物相互作用、特殊人群用藥等模塊進行全面審核，并對審方實行分級管理，3級以下處方可由系統直接通過，4級需人工審核，5級以上實時“攔截”。針對需人工審核的處方，河口區建立由醫共體牽頭醫院臨床藥師、高年資藥師為主，成員單位藥師補充的實體化辦公審方工作小組，對4級處方30秒內再次核實、干預反饋，進一步提高診斷質量。

自建立以來，河口區醫共體審方中心共審核9家醫共體成員單位，延伸審核18家村衛生室，截至目前，已審核門急診處方37074張，系統自動審核通過26463張，藥師人工審核10611張，其中人工干預退回審核2404張，最大限度地減少了用藥問題的發生，規避潛在的用藥風險。

如今，河口區縣域衛生健康服務保障水平持續提升，群眾就醫獲得感和滿意度持續攀升。河口區衛生健康局將持續發揮緊密型縣域醫共體在統籌縣域資源、優化資源配置方面的重要作用，在實踐中完善措施、總結經驗，為群眾提供更加安全、優質、高效的醫療健康服務，推動衛生健康事業高質量發展。

記者 李萍 通訊員 樊學龍

想爆料？請登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網官方微博（@齊魯網）提供新聞線索。齊魯網廣告熱線0531-81695052，誠邀合作伙伴。