原標題：提高出生人口素質，促進婦女兒童健康 消除“艾梅乙”母嬰傳播，濟南在行動

來源：濟南日報·濟南發布

原標題：提高出生人口素質，促進婦女兒童健康 消除“艾梅乙”母嬰傳播，濟南在行動

來源：濟南日報·濟南發布

艾滋病、梅毒和乙肝簡稱“艾梅乙”，可以通過母親懷孕、分娩、產后哺乳等途徑傳染給寶寶，直接威脅出生人口素質和兒童健康。消除“艾梅乙”母嬰傳播是全球公共衛生領域的重要任務，是預防和減少兒童新發感染病例的重要舉措。

為扎實推進消除“艾梅乙”母嬰傳播工作，濟南市構建政府主導、部門協作、社會參與的工作格局，堅持“防、篩、診、治、管”全過程管理，織密織牢消除“艾梅乙”母嬰傳播防線。在部門間，建立了消除“艾梅乙”母嬰傳播工作部門協作機制，形成工作合力;在衛健系統內，打造由婦幼保健機構牽頭，覆蓋轄區疾控中心、皮膚病防治機構、助產機構、基層醫療衛生機構的服務管理網絡……

據濟南市衛生健康委相關負責人介紹，經過多年持續推進和規范運行，濟南市消除“艾梅乙”母嬰傳播工作13項核心指標已全部達到目標要求，在不久前進行的全省消除“艾梅乙”母嬰傳播評估認證工作中，濟南市取得優異成績。

健康課堂進社區。

全方位保障

頂層高位推進 多部門高效配合

完善頂層設計是提高“艾梅乙”母嬰傳播阻斷成功率的重要抓手。濟南市高位推進，打造綜合防治體系。市衛生健康委聯合教育、公安、民政、財政、醫保、廣電、工會、團市委、婦聯、紅十字會、計生協11個部門建立消除“艾梅乙”母嬰傳播工作部門協作機制，將此項工作納入婦女兒童發展規劃、國家級示范區建設、健康濟南建設等重點工作。

在系列政策指導下，各方在資金使用、預防、檢測、篩查、服務、隨訪、質控、督導、培訓、權益保護等方面探索出創新性辦法，使相關工作開展有路徑、有標準，實現全市“艾梅乙”母嬰阻斷的高質量推進。

2021-2023年，天橋區向轄區助產機構提供免費免疫球蛋白共計825支，感染人群依從性大大提高。“一系列免費措施提高了群眾參與的積極性。”天橋區婦幼保健計劃生育服務中心副主任梁愛光介紹，“要讓‘每一分’都用到實處。”

濟南市還在規范資金管理、組建工作專班、完善專家指導組、強化專項培訓、建立溝通機制等方面下功夫，合力推進高效阻斷。

婚檢科普走進婚姻登記處。

全鏈條服務

關口前移 確保健康寶寶順利到來

產科是做好預防“艾梅乙”母嬰傳播的主陣地。濟南市依托婦幼健康服務網絡，通過規范服務做實“阻斷”工作。“對相關孕產婦要做到‘孕期不漏檢、陽性不漏治、全程不漏管’，全流程‘滴水不漏’”。濟南市婦幼保健院醫務科科長李良說。

為做到“早檢早防關口”前移，濟南市婦幼保健院產科醫護團隊全員上陣，該院產科醫護團隊與全市15個區縣結對子，專家定期下沉對基層開展培訓指導。“相關科普工作覆蓋婚前、孕前、孕期、產時、產后。”梁愛光介紹，“在婚姻登記處、孕產婦建冊等各類場所，專家為新人科普優生優育知識，讓預防意識及早深入人心。”

確保孕期不漏檢是關口前移的重中之重，對此，在孕早期建冊時，助產機構為所有孕產婦提供免費檢測咨詢，并對其配偶進行宣傳教育，動員其主動接受檢測。對于臨產時才尋求孕產保健服務的孕產婦，為其開通綠色通道，實現第一時間完成結果反饋，確保所有產婦分娩前至少接受一次免費檢測。運轉高效、覆蓋全市范圍的實驗室檢測網絡，涵蓋轄區各級疾控中心、皮膚病防治機構、醫療機構、第三方檢驗機構等，有效滿足市民檢測需求。

對于陽性孕產婦，各級助產機構均實行首診負責制，及時提供干預服務。“我們會在信息系統中進行專案管理，各級部門會合力為患者提供規范服務，確保陽性不漏治。”李良說。

讓感染的孕產婦安全生下健康寶寶，助產機構在為感染孕產婦提供助產服務時，標準實施防護措施，減少分娩過程中的母嬰傳播機會。所生寶寶納入基層醫療衛生機構兒童保健服務，進行規范管理。2021-2023年，濟南市HIV感染孕產婦、所生寶寶治療率均為100%;梅毒感染孕產婦治療率3年均保持在98%以上;乙肝高暴露風險孕產婦治療率持續提升。

“產婦出院后，基層醫療衛生機構會配合做實隨訪。”李良說，“對后期需要追蹤診治的產婦和寶寶，給予規范干預治療，提供免費診治服務，直到恢復健康。”

全程數據賦能

信息“多跑路”提高多機構協作效率

高標準建設的信息化平臺在提高工作效率方面發揮重要作用。濟南市婦幼健康信息平臺上鏈接全市“艾梅乙”母嬰阻斷工作數據，打通各醫療衛生機構“數據孤島”，為高質量完成“艾梅乙”母嬰阻斷提供了數據基礎。

通過強化信息管理、數據質控、信息比對、信息安全等工作來保障數據準確性，并在數據分析方面探索了多種經驗。目前，全市建立起市、區縣、機構三級數據核對機制，相關部門每月、每季度開展核對、漏報調查，確保數據準確無誤。

高效運用數據，市衛生健康委通過數據分析，全面掌握完整信息，了解變化趨勢，做好“全局指揮”。通過分析調整工作策略，濟南市梅毒感染孕產婦治療率、孕早期篩查率提高至98.81%、90.7%。

全社會關愛

凝聚合力 為感染家庭提供支持

尊重感染者隱私貫穿在“艾梅乙”母嬰阻斷工作全流程中。“通過培訓，工作人員均具備保密意識，有保密方法。”李良說，醫療機構還制定了感染者關懷救治制度，營造無歧視醫院環境。

同時，濟南市發動全社會力量，為感染家庭提供情感支持和物質幫助。利用“世界艾滋病日”等重要節點，疾控中心、助產機構聯合社會組織開展宣傳活動，提高重點人群知曉率。從政策層面，規范對青少年、育齡婦女特別是孕產婦及其家庭、流動人口、低收入家庭等重點人群的健康教育和干預服務。

多部門形成合力，為感染家庭、受艾滋病影響的兒童提供關懷救助。公安部門建立未成年人保護工作領導小組，市婦聯聯合政法委等部門建立反家暴聯動機制，民政部門將符合申請條件的感染者家庭納入低保、因病致貧家庭認定范圍，醫保部門將慢性乙型病毒性肝炎、人類免疫缺陷病納入基本醫療保險門診慢特病基本病種目錄，共同為消除“艾梅乙”母嬰傳播、提高婦幼健康水平保駕護航。

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