原標(biāo)題：甲胎蛋白升高一定是肝癌嗎？德州市第二人民醫(yī)院專家來答疑

來源：海報(bào)新聞

原標(biāo)題：甲胎蛋白升高一定是肝癌嗎？德州市第二人民醫(yī)院專家來答疑

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海報(bào)新聞?dòng)浾?孫新愛 通訊員 王曉軍 德州報(bào)道

甲胎蛋白(AFP)，作為一種腫瘤標(biāo)志物，經(jīng)常與肝癌聯(lián)系在一起。尤其是對(duì)于慢性肝病的患者，甲胎蛋白更是常規(guī)的復(fù)查項(xiàng)目之一。那么，甲胎蛋白的升高，是否意味著就一定得了肝癌呢？德州市第二人民醫(yī)院肝膽泌尿外科主治醫(yī)師于亮亮為大家答疑解惑。

什么是甲胎蛋白？

甲胎蛋白是一種糖蛋白，主要來自胚胎的肝細(xì)胞中。正常情況下，以低濃度水平存在于人體內(nèi)。但是在胚胎期體內(nèi)濃度較高，也就是說處于妊娠期的孕婦體內(nèi)甲胎蛋白水平會(huì)升高，一般在懷孕3-4個(gè)月開始升高，然后到7-8個(gè)月到達(dá)峰值，隨后逐漸下降。

甲胎蛋白升高一定是肝癌嗎？

血清甲胎蛋白（AFP）是臨床上輔助診斷原發(fā)性肝癌（簡(jiǎn)稱肝癌）最常用的腫瘤標(biāo)志物。對(duì)于血清AFP≥400μg/L超過1個(gè)月，或≥200μg/L持續(xù)2個(gè)月，在排除妊娠、活動(dòng)性肝病和生殖系胚胎源性腫瘤后，應(yīng)高度懷疑肝癌，需做超聲檢查，必要時(shí)做CT、MRI等相關(guān)檢查以明確診斷。血清AFP對(duì)肝癌診斷的陽性率一般為70%左右，但尚有約30%的肝癌患者AFP檢測(cè)陰性。因此，不能僅靠血清AFP來診斷肝癌。

血清AFP升高也可見于生殖系胚胎源性腫瘤，如睪丸非精原細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、惡性畸胎瘤等。急（慢）性肝炎、肝硬化患者的血清中AFP，可出現(xiàn)不同程度的升高，多在20～200?g/L之間，一般在2個(gè)月內(nèi)隨病情的好轉(zhuǎn)而逐漸下降。孕婦血清中的AFP異常升高，可見于胎兒神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無腦兒等。孕婦血清中AFP異常降低，提示胎兒有Down's綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。

由此可見，甲胎蛋白的升高不一定就意味著得了肝癌。當(dāng)看到甲胎蛋白升高時(shí)，不要驚慌，要尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，排除相關(guān)因素后才能下結(jié)論。

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