原標題：從1寫到8 東營市中醫院康復醫學科一位氣管切開患者的康復之路

來源：海報新聞

原標題：從1寫到8 東營市中醫院康復醫學科一位氣管切開患者的康復之路

來源：海報新聞

大眾網記者 陳子昊 東營報道

能從1寫到8，還能寫出自己的名字……近日，在東營市中醫院康復醫學科的病房內，一位患者手握著筆，在紙上緩慢地書寫。就是這么簡單的幾個字，卻讓在場的醫生和家屬都無比欣喜和激動，情不自禁地為他鼓掌。誰能想到，這位患者曾因突發腦出血，陷入過昏迷狀態。

今年40歲的患者何先生于數月前突然出現頭暈、周身乏力，右側肢體無力伴麻木，同事隨即將其送往醫院，急診提示腦內出血，出血量較大行開放顱瓣減壓術。經過醫生的全力搶救，何先生雖然撿回了一條命，但陷入了昏迷狀態，成為了“植物人”，醒過來的希望非常渺茫。

由于病情較重，何先生一家求醫時四處碰壁。抱著最后一絲希望，來到東營市中醫院康復醫學科尋求幫助。康復醫學科經過綜合考慮后，將何先生收治入院進行康復治療。

“他剛轉來時，病情很重，氣管切開置管，留置了胃管，肌張力高，且意識不清，伴有嚴重感染，發熱、咳嗽痰多。”經過評估，康復醫學科醫師姜崢認為，患者何先生康復治療的第一階段是抗感染治療。隨后，康復小組共同制定了個性化的康復方案、護理措施及不同階段的康復目標。通過中西醫結合對癥治療及系統的康復后，患者何先生的體溫逐漸恢復正常，感染得到了有效地控制，意識也有了一點恢復。

“行氣管切開術存在感染、出血以及氣胸等風險，而且長時間的氣管切開易引起吞咽困難、氣管狹窄等相關問題。如長時間佩戴氣切管，對部分康復訓練有一定的影響。”隨著感染得到了有效控制，康復醫學科主任嚴巍帶領醫務人員將目標轉向了拔除何先生的氣切管，加用國際先進的促醒治療方法。

“該患者無基礎病，且年齡較輕，具備一定拔除氣管的條件。”嚴巍說，經醫護人員綜合評估，并與患者家屬深入溝通后，兩個月后順利拔除氣管套管。后續，患者也曾出現發燒反復的癥狀，但隨著醫護人員的精心治療和護理，患者病情再次得到了控制，神志逐漸轉清。

“三分治療，七分護理，對于蘇醒的‘植物人’而言，護理同樣重要。”康復醫學科護士長張靜介紹，對何先生的護理包括翻身扣背、定時吸痰、肢體的運動訓練、按摩松解肌肉、康復被動運動、手功能、肌肉恢復、吞咽、咀嚼訓練等等。而且，護理人員在每日交班查房時都會與何先生互動，聊天解悶、講故事，強化其意識蘇醒。

針對患者何先生病情的變化，根據其存在的功能障礙，科室再次制定了詳細的康復治療計劃。“當前階段，著重于加強認知、言語、手功能、神經功能改善等方面的訓練。”治療師吳宏杰說。

經過康復醫學科醫、護、治團隊的精心治療與照顧，目前，患者病情逐漸好轉，意識恢復清醒，可自主進食，肢體功能取得顯著改善。

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