原標(biāo)題：開具運(yùn)動(dòng)處方，探索“體衛(wèi)融合”的日照路徑

來源：山東商報(bào)

原標(biāo)題：開具運(yùn)動(dòng)處方，探索“體衛(wèi)融合”的日照路徑

來源：山東商報(bào)

近幾年來，國家在多個(gè)政策中提出了促進(jìn)體育和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的融合。2016年印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中明確提出，要加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)，推動(dòng)形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理與健康服務(wù)模式。“十四五”規(guī)劃及2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)更是把“推動(dòng)健康關(guān)口前移”“深化體衛(wèi)融合”放在了建設(shè)健康中國、體育強(qiáng)國的重要位置。近期記者跟隨“新聞媒體走進(jìn)全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)”基層采訪活動(dòng)走進(jìn)日照市，近距離了解日照市積極探索以運(yùn)動(dòng)處方為引領(lǐng)、為不同人群提供量身打造的健康運(yùn)動(dòng)方案，構(gòu)建全生命周期的健康管理體系，創(chuàng)新體衛(wèi)融合模式，走出一條獨(dú)具特色、富有成效的體衛(wèi)融合的日照路徑。

“體衛(wèi)融合”的重要抓手：運(yùn)動(dòng)處方

如今的日照，越來越多的市民嘗試接受運(yùn)動(dòng)處方。在位于日照市奧林匹克水上運(yùn)動(dòng)公園內(nèi)的日照市體育醫(yī)院，市民通過一系列健康體檢和運(yùn)動(dòng)測試，最終根據(jù)健康評(píng)估測試結(jié)果，就可以獲得由該院出具的科學(xué)、安全的個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方。

運(yùn)動(dòng)處方是將體育運(yùn)動(dòng)作為健康干預(yù)要素，以處方的形式開出，其中包括運(yùn)動(dòng)的種類、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)頻次、注意事項(xiàng)等，并且有針對(duì)性地指導(dǎo)如何避免運(yùn)動(dòng)損傷。“以前以為只要運(yùn)動(dòng)就是健康的，現(xiàn)在我知道不科學(xué)的運(yùn)動(dòng)不但帶不來健康，還會(huì)對(duì)身體造成不可挽回的損傷。”一位拿到個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方的市民說。

隨著全民健身的不斷普及，一些運(yùn)動(dòng)傷病經(jīng)常出現(xiàn)在日常生活中，比如骨折、肌肉拉傷撕裂等。日照市體育醫(yī)院主治醫(yī)師楊耀堂介紹說，在運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】碉L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是十分有必要的。該院曾接待過一位機(jī)關(guān)工作人員卜先生，他平時(shí)身體健康，但在進(jìn)行心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的測試時(shí)，較低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度下心電監(jiān)護(hù)即出現(xiàn)典型ST段壓低表現(xiàn)，顯示他不適合劇烈運(yùn)動(dòng)。后來他去專科醫(yī)院接受冠狀動(dòng)脈造影手術(shù)，結(jié)果提示其冠狀動(dòng)脈三支病變，健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估幫助他更加了解自身身體情況，進(jìn)行科學(xué)預(yù)判。

一張運(yùn)動(dòng)處方，架起了體衛(wèi)融合的橋梁。處方的開具，既需要醫(yī)療專業(yè)知識(shí)，又需要具備體育專業(yè)技能。在日照市體育醫(yī)院，專科醫(yī)生與運(yùn)動(dòng)顧問團(tuán)隊(duì)相互配合，解決了這一問題。

“體衛(wèi)融合”的重點(diǎn)任務(wù)：慢病管理

對(duì)于許多身患高血壓、糖尿病等慢性疾病的人來說，如何運(yùn)動(dòng)成為一道難題。而醫(yī)學(xué)健身機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)之一，就是貫徹“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”的理念，通過運(yùn)動(dòng)進(jìn)行慢性疾病的治療和預(yù)防。

去年國務(wù)院印發(fā)的《全民健身計(jì)劃(2021—2025年)》中強(qiáng)調(diào)要推動(dòng)體衛(wèi)融合，推進(jìn)全民健身，還提出“推廣常見慢性病運(yùn)動(dòng)干預(yù)項(xiàng)目和方法”。業(yè)內(nèi)人士說，體衛(wèi)融合融入了通過運(yùn)動(dòng)預(yù)防疾病的概念，對(duì)廣大的慢性病患者來說，運(yùn)動(dòng)干預(yù)可以達(dá)到慢病防治、促進(jìn)健康的目的。

楊耀堂在慢性疾病的臨床管理方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)。他曾在社會(huì)上招募了一批糖尿病患者，通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)治療，半年后血糖均顯著下降。他說：“慢性病人通過運(yùn)動(dòng)可以使病情得到明顯的緩解。”

日照市體育醫(yī)院是2021年4月掛牌的，之前它還有另一重身份“日照市中加國際健康管理中心”。“中心有醫(yī)生、運(yùn)動(dòng)康復(fù)師、物理治療師、營養(yǎng)師和健身教練，比如說針對(duì)高血脂的患者，會(huì)通過運(yùn)動(dòng)處方指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)的有氧訓(xùn)練和力量訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)。”該院健康管理師張雪嬌說。

截至目前，該院累計(jì)發(fā)展會(huì)員8000余人，慢病管理服務(wù)診療共40.684萬人次，高血壓、糖尿病服務(wù)診療10682人次，運(yùn)動(dòng)處方應(yīng)用10283人次，線下干預(yù)15余萬人次，健康教育覆蓋60余萬人次。

“體衛(wèi)融合”的根本要義：構(gòu)建全生命周期的健康管理體系

著眼于全民健康，日照市正嘗試運(yùn)用新的資源與技術(shù)，打造從孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、青少年到中老年人的全生命周期的健康管理體系，賦予體衛(wèi)融合更多的社會(huì)認(rèn)可。

關(guān)注兒童生命形成的最初1000天，日照市體育醫(yī)院提出“1000天行動(dòng)”目標(biāo)——包括孕期、哺乳期和0至2歲輔食喂養(yǎng)期，進(jìn)行孕前、孕期以及產(chǎn)后營養(yǎng)與健康管理服務(wù)。比如通過營養(yǎng)評(píng)估，結(jié)合孕前及孕期檢查記錄，根據(jù)不同孕期胎兒的營養(yǎng)需求，對(duì)媽媽進(jìn)行個(gè)性化的營養(yǎng)和配餐指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)科學(xué)膳食和營養(yǎng)搭配，減少巨大兒、糖尿病和高血壓等妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，有利產(chǎn)后快速恢復(fù)，預(yù)防產(chǎn)后肥胖。

在青少年健康服務(wù)方面，結(jié)合青少年生長發(fā)育特點(diǎn)，針對(duì)青少年多發(fā)的肥胖、脊柱側(cè)彎、體適能不足等情況，在青少年基礎(chǔ)體能訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防與康復(fù)、姿態(tài)矯正等領(lǐng)域開展探索與實(shí)踐，通過夏令營、冬令營等針對(duì)肥胖青少年開展減脂塑形行動(dòng)，開辦增強(qiáng)青少年肌力、耐力、肺活量的青少年體適能訓(xùn)練營。開展青少年脊柱側(cè)彎篩查進(jìn)學(xué)校等公益行動(dòng)，針對(duì)體態(tài)異常的青少年開展針對(duì)性、個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。

在中老年健康服務(wù)方面，日照市體育醫(yī)院利用自身優(yōu)勢(shì)，指導(dǎo)老年人進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)、健康養(yǎng)老。山東省第七次全國人口普查數(shù)據(jù)公布，日照市60歲及以上老年人口66.58萬人，占常住人口的22.43%，高出山東省平均水平1.53個(gè)百分點(diǎn)。面對(duì)健康老齡化課題，體育醫(yī)院結(jié)合自身優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)開展中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等老年健康指導(dǎo)行動(dòng)，開展中醫(yī)藥防治慢性病業(yè)務(wù)； 推進(jìn)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)深度融合發(fā)展，同步以基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，拓展醫(yī)養(yǎng)綜合服務(wù)，推動(dòng)健康養(yǎng)老服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。

“體衛(wèi)融合”的關(guān)鍵核心：體育與衛(wèi)生資源有效融合

體衛(wèi)融合的本質(zhì)是將體育資源、技術(shù)與衛(wèi)生資源、技術(shù)進(jìn)行融合，運(yùn)用運(yùn)動(dòng)和醫(yī)療相結(jié)合的方式，形成運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康新模式，發(fā)揮科學(xué)健身在健康促進(jìn)、慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用。

日照在體育與衛(wèi)生資源融合方面的探索實(shí)踐具有樣本示范意義。在科學(xué)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)和理療方面，需要專業(yè)的運(yùn)動(dòng)處方師、運(yùn)動(dòng)康復(fù)師等。日照市從“讓專業(yè)的人做專業(yè)的事”入手，率先成立日照市體育醫(yī)院，作為體衛(wèi)融合的有效載體和平臺(tái)。日照市體育局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，日照市體育醫(yī)院是山東省目前唯一的市級(jí)體育醫(yī)院。作為一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，它始終堅(jiān)持讓健康成為一座城市的生活方式為宗旨，堅(jiān)持市場導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向，醫(yī)療與運(yùn)動(dòng)的集成使該院成為區(qū)域醫(yī)療和健身中心。

在人才的培養(yǎng)機(jī)制上，日照市也在積極探索新路徑。在體育醫(yī)院，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生要接受運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，并獲得相關(guān)技能資格證書才能上崗。體育院校的畢業(yè)生在獲得相關(guān)運(yùn)動(dòng)技能資格證書后，目前在政策支持下可以參與考取醫(yī)學(xué)康復(fù)執(zhí)業(yè)資格。

另外，日照還引進(jìn)了高層次的體衛(wèi)融合方面的專家。北京體育大學(xué)的王正珍教授、矯偉教授，國家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所的宋為平主任等，都是日照市體育醫(yī)院的客座專家，不但提升了醫(yī)院的專業(yè)水平，更重要的是帶動(dòng)專業(yè)團(tuán)隊(duì)成長，助力體衛(wèi)融合學(xué)科發(fā)展。

“相信體衛(wèi)融合事業(yè)的不斷發(fā)展，將為體育和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的從業(yè)人員提供更多的機(jī)會(huì)，也為慢病患者帶來更多的希望。”國濟(jì)醫(yī)療管理有限公司黨委書記、董事長李菲菲說。

◎山東商報(bào)·速豹新聞網(wǎng)記者 劉曉燕 通訊員 范海波

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