來源:海報新聞
2023-07-11 09:13:07
原標題:山東援青:魯青兩地云端攜手,筑牢醫療救治安全防線
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原標題:山東援青:魯青兩地云端攜手,筑牢醫療救治安全防線
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海報新聞記者 唐克 通訊員 王家增 高秀娟 趙存舉 濟南報道
剛察縣人民醫院是山東省聊城市對口支援醫院。多年來融匯兩地專家的集體智慧,共同推動縣醫院診療水平不斷提高。“以患者為中心,建設兩地多學科合作診療(MDT)體系,狠抓醫療質量建設和醫療安全管理”是2023年以來聊城援青醫療隊新的診療理念。通過推廣MDT診療模式,凝聚合力,實現學科發展和患者體驗雙提升。
7月5日下午,剛察縣人民醫院與聊城市人民醫院的小兒骨科、手足外科及康復科專家圍繞兩名腦癱兒童,開展遠程多學科會診。會議上,各科專家經驗交流活躍,氛圍濃厚,形成共識,為兩名患兒制訂了個體化的診療方案。本次遠程多學科會診,聊城市人民醫院秦道剛副院長、聊城市人民醫院骨科醫護人員、康復科專家、山東援青醫療隊全體成員、剛察縣人民醫院領導班子和外科、骨科醫護人員等參加了本期多學科會診。
據了解,這兩名腦癱女童是親姐妹,兩個孩子均在孕7個月時早產,姐姐央吉卓瑪生長發育緩慢、智力低于同齡兒童,走路步態不穩,生活不能完全自理,6歲時被診斷為腦癱,目前一直未能入學。央吉的妹妹忠吉卓瑪的身世同姐姐如出一轍,也被確診為腦癱。兩個患兒的出生給這個本不富裕牧區家庭蒙上陰影。聊城援青干部管理組家訪時了解了這個家庭,告知孩子的疾病可以治療,并各方籌集資金幫助這個困難的家庭,開啟對兩個孩子治療模式。
正在援青的剛察縣人民醫院副院長高秀娟和骨科專家趙存舉聯系家屬帶患兒到剛察縣人民醫院就診。趙存舉主任給兩個小卓瑪完善了相關影像學檢查,并進行了詳細的體格檢查。由于患兒病情復雜,治療需要多學科的共同協作,為了給患兒制定更優的診療措施,兩位專家商議后,決定啟動兩地的遠程多學科會診(MDT)。本次遠程由剛察縣人民醫院史蓮青副院長和王偉山副院長主持,首先援青專家趙存舉做了病歷匯報,并現場進行查體。
聊城市人民醫院小兒骨科劉景一主任分析病情,患者腦癱診斷明確,病因與早產及分娩過程中缺氧有關,央吉病情較重,雙足內翻畸形,腓腸肌攣縮,大腿內收肌肉攣縮,雙足背伸障礙。治療方式可選擇先行康復訓練,增強下肢肌肉力量,牽張改善內收肌攣縮,同時行足踝畸形康復鍛煉;也可先行肌肉軟組織松解再行康復鍛煉。忠吉卓瑪主要癥狀為左小腿腓腸肌及跟腱攣縮畸形,行攣縮松解術效果確切,建議積極手術治療。
手足外科杜順雷主任分析患者骨性結構無明顯異常,主要為軟組織痙攣攣縮導致畸形,可行軟組織松解術,同時強調后續康復鍛煉重要性,要專業康復師系統性康復治療。康復科張振國主任及李琳康復師就患者康復事宜發言:對病情較重的央吉而言,可行髖關節骨盆的康復訓練,降低肌張力,改善姿勢異常;加強內收肌、髂腰肌腘繩肌的牽伸訓練,增加股四頭肌的肌肉力量及核心力量訓練,步態訓練以及抗痙攣體位。同時可運用理療、熱浴、蠟療、電子生物反饋等方式改善肌肉軟組織黏連,針對康復訓練中疼痛可用冷療,同時加強肌肉的等長訓練。援青專家康復科劉延信主任就患者的術后康復事項發表了自己的見解,同時就術后進一步康復與市醫院康復科專家進行了深入交流。
最后,高秀娟副院長做總結發言,對聊城市人民醫院的專家們表示感謝。并對家屬比較關注的手術費用,手術相關風險及治療周期等問題給家屬作了詳細的溝通。同時希望以后多借助“線上聯合診治”平臺,實現優勢資源共享,部分患者實現“跨省”救治,提高對疑難重癥患者的救治能力,切實發揮醫療幫扶效能。
為進一步發揮山東優勢醫療資源,借助“遠程會診,云端共建”,2023年以來,聊剛兩地進行了多次遠程多學科會診、多學科教學查房及線上學術交流等活動,建立起魯青醫療救治聯動機制。兩地專家在溝通交流中擦出智慧火花,在協同協作中產出創新成果,不僅促進各專業協同協調發展、提升疾病綜合診療水平、還改善了患者就醫體驗。
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