原標(biāo)題：讀懂山東｜衛(wèi)生院搬進(jìn)敬老院，老年人邁上“養(yǎng)老云”，咋回事？

來(lái)源：大眾報(bào)業(yè)·大眾日?qǐng)?bào)客戶端

原標(biāo)題：讀懂山東｜衛(wèi)生院搬進(jìn)敬老院，老年人邁上“養(yǎng)老云”，咋回事？

來(lái)源：大眾報(bào)業(yè)·大眾日?qǐng)?bào)客戶端

人口老齡化趨勢(shì)下，老年群體對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求更為個(gè)性化和多層次，單純兜底式的養(yǎng)老已經(jīng)難以滿足當(dāng)前老年人的實(shí)際需求。養(yǎng)老服務(wù)除了要做好“老有所養(yǎng)”的必答題，還應(yīng)解好“老有精養(yǎng)”這道附加題。作為農(nóng)村老年人集聚但養(yǎng)老資源有限的縣城，山東濟(jì)寧汶上縣在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老等方面進(jìn)行了一些探索。

敬老院里有個(gè)小醫(yī)院

診室、治療室、藥房、輔檢室、病房、B超室、心電圖室、檢驗(yàn)科……在寅寺鎮(zhèn)敬老院，各種醫(yī)療服務(wù)區(qū)、設(shè)施設(shè)備一應(yīng)俱全，醫(yī)生在坐診，護(hù)士在護(hù)理，儼然一所小醫(yī)院。

“一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院只有一位醫(yī)護(hù)人員提供簡(jiǎn)單的健康服務(wù)。我們把衛(wèi)生院‘搬’進(jìn)敬老院，相當(dāng)于建了一個(gè)分院區(qū)，實(shí)現(xiàn)了敬老院與衛(wèi)生院在人員、場(chǎng)地、設(shè)備等方面的深度融合。”寅寺鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長(zhǎng)郭真說(shuō)。寅寺鎮(zhèn)在全縣率先實(shí)施了“敬老院+衛(wèi)生院”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，組建4名業(yè)務(wù)骨干醫(yī)師為主、5名專業(yè)護(hù)理人員為輔、6名敬老志愿者為補(bǔ)充的全科醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，每天到敬老院輪值坐診。團(tuán)隊(duì)涉及心血管、呼吸、消化、泌尿、內(nèi)分泌、康復(fù)等多個(gè)專業(yè)，對(duì)集中供養(yǎng)對(duì)象提供診療、康復(fù)、保健等規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)。

“多吃了一粒降壓藥，我這個(gè)血壓降得有點(diǎn)厲害，覺(jué)得有點(diǎn)不得勁，腳底下沒(méi)根。”年近八旬的何慶勇老人在從房間到長(zhǎng)廊乘涼的路上順便拐進(jìn)診室，跟值班醫(yī)生房兆星嘮起了嗑。房兆星及時(shí)為老人調(diào)整了藥品和用量，并囑咐他次日再來(lái)量一次血壓。“有個(gè)頭疼腦熱不出大門就能看大夫，他們?cè)冢睦锾?shí)。”出了診室門，老何豎起了大拇指。

不僅如此，衛(wèi)生院專家每天對(duì)接受診治人員進(jìn)行查房，每周更新一次營(yíng)養(yǎng)膳食、每月為老人們健康體檢一次，每季度開展一次涵蓋中醫(yī)養(yǎng)生、治未病、季節(jié)病為內(nèi)容的健康講座。同時(shí)，對(duì)接受診治人員定時(shí)送藥、打針，為失能、半失能人員提供“全天候”的健康監(jiān)測(cè)、理療按摩、基礎(chǔ)護(hù)理等服務(wù)。衛(wèi)生院還能通過(guò)醫(yī)聯(lián)體診療網(wǎng)絡(luò)，讓老人們?cè)诰蠢显簝?nèi)就能享受市、縣醫(yī)院專家會(huì)診服務(wù)。

“‘老年病’具有常發(fā)、易發(fā)和突發(fā)性，養(yǎng)老和醫(yī)療兩個(gè)機(jī)構(gòu)能否有機(jī)結(jié)合，決定著基層養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提升。”汶上縣民政局養(yǎng)老服務(wù)科科長(zhǎng)郭宗偉告訴記者，目前，汶上已在全縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）推廣了“敬老院+衛(wèi)生院”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）范圍內(nèi)的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。

1500名老人登上“養(yǎng)老云”

嘀嘀——嘀嘀——6月7日下午，蓮花湖康養(yǎng)院養(yǎng)老服務(wù)中心響起了一陣急促的呼叫聲。照護(hù)科主任辛瑞瑞立即回?fù)茉儐?wèn)情況。10里以外佛都公館小區(qū)，常年在家照顧老伴的居民焦?jié)h東很快出現(xiàn)在服務(wù)中心的智慧居家養(yǎng)老信息系統(tǒng)大屏幕上：“我老伴最近睡眠不是太好，你有什么好辦法嗎？”辛瑞瑞得知沒(méi)什么緊急情況才放下心來(lái)，通過(guò)視頻耐心地指導(dǎo)老人為老伴做了耳穴壓豆。

“我們調(diào)查得知，絕大多數(shù)老年人不愿意到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，居家養(yǎng)老仍是主流。”汶上縣蓮花湖康養(yǎng)院院長(zhǎng)榮令旗介紹。他們?cè)谧龊脵C(jī)構(gòu)養(yǎng)老的基礎(chǔ)上，搭建智慧居家服務(wù)平臺(tái)，將養(yǎng)老服務(wù)由機(jī)構(gòu)向社區(qū)和家庭延伸。線上，智慧系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)自動(dòng)監(jiān)測(cè)和預(yù)警、健康信息統(tǒng)計(jì)更新、服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)管理等功能。老人或家屬可通過(guò)“小度”視頻連線，以及一鍵呼叫智能設(shè)備呼叫平臺(tái)尋求幫助。線下，康養(yǎng)院組建專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍，定時(shí)上門為服務(wù)對(duì)象提供體檢、理療、測(cè)量血壓、血糖，以及助潔、助行、助急等日間照料服務(wù)，構(gòu)建15公里生態(tài)圈和一刻鐘居家服務(wù)圈。

“平時(shí)小辛到家里來(lái)，就像親人一樣，為老伴測(cè)血壓、血糖，做心電圖，理發(fā)、剪指甲，可以說(shuō)是無(wú)微不至。”焦?jié)h東借著視頻通話，向康養(yǎng)院表達(dá)謝意。他的老伴王秀蘭常年患有糖尿病、心臟病、視網(wǎng)膜病變等多種疾病，身邊一刻也離不開人。孩子們工作忙，年過(guò)七旬的他很難照顧周全，多虧辛瑞瑞每周兩次定時(shí)入戶。家里還安裝了“小度”緊急呼叫、跌倒感應(yīng)等智能設(shè)備，康養(yǎng)院和孩子們隨時(shí)都能看到老人生活、身體狀況。

智慧服務(wù)源自貼心政策。郭宗偉介紹，汶上縣推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”工程，搭建了縣級(jí)智慧養(yǎng)老云服務(wù)平臺(tái)，進(jìn)行個(gè)性化智能適老改造，培育壯大養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老“線上一鍵呼叫、線下即時(shí)響應(yīng)、多方聯(lián)動(dòng)協(xié)同”。同時(shí)，汶上在全縣14處鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院也建立了綜合服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)，配備可穿戴健康監(jiān)測(cè)、智能查房系統(tǒng)、SOS救援等設(shè)備，提供醫(yī)療就診管理、慢性病管理、智能看護(hù)，以及智能語(yǔ)音交流、智能陪伴等服務(wù)，提升機(jī)構(gòu)養(yǎng)老智慧化水平。

2022年以來(lái)，汶上縣緊跟國(guó)家出臺(tái)的醫(yī)養(yǎng)和居民長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策，為符合條件的老年人提供居家長(zhǎng)護(hù)服務(wù)。參險(xiǎn)老人在購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)時(shí)可享受醫(yī)保承擔(dān)70%、個(gè)人承擔(dān)30%費(fèi)用的政策。得益于此，汶上縣享受智慧居家服務(wù)的老人達(dá)到了1500余人。

文藝服務(wù)隊(duì)天天來(lái)解悶

咚咚鏘——咚咚鏘——夜幕降臨，汶上縣郭倉(cāng)鎮(zhèn)北園新村日間照料中心前的小廣場(chǎng)上準(zhǔn)時(shí)熱鬧起來(lái)。數(shù)十位村民身系腰鼓、手持鼓槌，和著舞步敲出喜慶的節(jié)奏。一旁的老年觀眾看得入神，不時(shí)發(fā)出陣陣掌聲。“不求專業(yè)只求熱鬧，既鍛煉了身體，又為老人們解了悶，一舉兩得。”村婦女主任路香蘭說(shuō)，為了豐富老人們的精神文化生活，村廣場(chǎng)舞隊(duì)化身文藝隊(duì)，活動(dòng)地點(diǎn)轉(zhuǎn)移到日間照料中心，每天定點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)開跳。最近，大家琢磨著為老人換換口味，特地排練起了腰鼓。

“四個(gè)孩子都在城里，俺老兩口平時(shí)待在家里憋得慌，有事沒(méi)事就往日間照料中心溜達(dá)。”年過(guò)八旬的村民崔兆安，坐著馬扎看得津津有味。“以前也有縣里的文藝隊(duì)來(lái)過(guò)，可演上一次就走了，心里覺(jué)著空落落的。咱村有自己的文藝隊(duì)，天天都有節(jié)目看。”

北園新村美化新居共有220名老年人，多為像崔兆安這樣的空巢老人，心理陪伴悄然成為他們養(yǎng)老新需求。前不久，汶上縣開展“汶暖夕陽(yáng)·愛(ài)心助老”公益創(chuàng)投大賽，專門設(shè)置關(guān)愛(ài)陪伴類項(xiàng)目，引導(dǎo)社會(huì)組織、志愿者服務(wù)團(tuán)隊(duì)和愛(ài)心企業(yè)開展為老志愿服務(wù)活動(dòng)，為特困供養(yǎng)老人、孤寡老人和行動(dòng)不便老年人群體提供文化娛樂(lè)、精神慰籍、心理疏導(dǎo)等服務(wù)。

養(yǎng)老“附加題”催生了養(yǎng)老新舉措，但也不可避免地帶來(lái)新問(wèn)題。比如，一些農(nóng)村老人還不熟悉智能設(shè)備的使用導(dǎo)致智慧養(yǎng)老系統(tǒng)沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有作用；“能不能把護(hù)工服務(wù)也納入到醫(yī)保報(bào)銷范圍？”已經(jīng)享受到政策紅利的焦?jié)h東也面臨新焦慮，他家還請(qǐng)了一位護(hù)工專門照顧老伴每天起夜，由此帶來(lái)的養(yǎng)老支出讓他感受到了一定的經(jīng)濟(jì)壓力。

“養(yǎng)老服務(wù)沒(méi)有止境，滿足老年人日益增長(zhǎng)的對(duì)美好生活的需要，就是我們努力的方向。”汶上縣民政局局長(zhǎng)劉海偉表示。汶上縣將持續(xù)構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求。打造“養(yǎng)老滴滴”“時(shí)間銀行”等項(xiàng)目，開展求助方便、響應(yīng)迅速、服務(wù)專精的為老服務(wù)。同時(shí)，推進(jìn)智能化產(chǎn)品配置、適老化產(chǎn)品改造和規(guī)范化養(yǎng)老服務(wù)“三入戶”，打造“足不出戶、環(huán)境友好、服務(wù)專業(yè)、智慧宜老”的新型居家養(yǎng)老服務(wù)模式。

（大眾日?qǐng)?bào)客戶端記者 王浩奇 通訊員 張明 王繼川 報(bào)道）

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