原標題：保膽取石還是切除膽囊？北京大學人民醫院青島醫院專家：不要怕做“無膽英雄”

來源：大眾網

原標題：保膽取石還是切除膽囊？北京大學人民醫院青島醫院專家：不要怕做“無膽英雄”

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大眾網記者 孫鳳鳴 通訊員 畢乙賀 青島報道

“我才二十幾歲，年紀輕輕就沒膽了？”近日，在北京大學人民醫院青島醫院（青島婦兒醫院城陽院區）肝膽外科門診上，24歲的小王（化名）很難接受將要切除膽囊。

2年前，小王在當地醫院查出患有膽囊結石，長期結石引發了膽囊炎，劇烈腹痛時常半夜發作，讓她痛不欲生，經過藥物治療效果不明顯。來到北京大學人民醫院青島醫院（青島婦兒醫院城陽院區）后，肝膽外科醫生經過專業評估，建議她做腹腔鏡下膽囊切除術。后來小王又跑了幾家醫院，都被建議“摘掉膽囊”。

但由于了解到切除膽囊后可能會出現腹瀉，還會增加結腸癌的發病風險，小王最終選擇飛往外地做了保膽取石手術。然而手術并沒有達到預期效果。僅僅半年的時間，膽囊內再次長出了結石，膽囊炎發作更加頻繁，愈發嚴重。

無奈之下，小王又回到了北京大學人民醫院青島醫院（青島婦兒醫院城陽院區），肝膽外科團隊專家給予耐心細致的講解：長了結石的膽囊，就像身體里一個裝滿石子和污泥的盲袋，隨時都有發生感染的風險。如果結石掉到膽管里還可能引發膽管炎和胰腺炎。對于反復發作的膽囊結石患者，切除膽囊是規避膽囊結石復發風險的有效治療方法。

小王最終打消了所有顧慮，接受了腹腔鏡下膽囊切除術。術中發現患者膽囊已經與大網膜和十二指腸發生粘連。手術團隊經過精湛的解剖和嫻熟的操作，順利完成了手術，術后第2天小王就順利出院了。

如此年輕的患者，為什么會得膽囊結石呢？膽囊結石有啥危害？得了膽囊結石必須做手術嗎？保膽取石或者切除膽囊，兩種手術到底選誰？北京大學人民醫院青島醫院（青島婦兒醫院城陽院區）肝膽外科專家一次性為大家解答清楚。

為什么會得膽囊結石？

popular science膽囊的作用是濃縮和儲存膽汁。膽囊越“努力”，膽固醇、膽紅素等物質就越可能在濃縮的膽汁里慢慢聚集在一起，變成結石。

這些因素將加速膽囊結石的發生：

1. 長期保持油膩的飲食習慣。

2. 肥胖。

3. 患有脂肪肝、糖尿病、高血壓、高脂血癥疾病。

4. 習慣久坐、缺乏運動、不吃早餐的不良生活習慣。

5. 有膽囊結石家族史。

膽囊結石到底有啥危害？會癌變嗎？

popular science肝膽外科專家介紹，長期患膽囊結石會刺激膽囊粘膜，加之膽囊粘膜本身的炎癥病變，可能導致粘膜不典型增生甚至癌變。

通俗來說，就是膽囊結石和直徑大的膽囊息肉有一定的癌變率。一個長期有膽囊結石的患者，得膽囊癌的幾率會比剛得膽囊結石的患者高，此外，膽囊結石可能掉入膽管發生膽管炎和膽源性胰腺炎，目前膽源性胰腺炎正成為胰腺炎的首要病因。

保膽取石還是切除膽囊，兩種手術到底選誰？肝膽外科專家介紹，到底該保膽取石還是切除膽囊，具體需要由醫生進行專業評估，有些不適宜做保膽取石的患者不必太過擔心手術治療。

2021年7月，北京大學人民醫院青島醫院正式啟用。目前，北京大學人民醫院醫療及管理團隊長期進駐北京大學人民醫院青島醫院。在北京大學人民醫院青島醫院（青島婦兒醫院城陽院區）開展坐診、疑難病例討論、科室專業調研等工作，開啟了“國家隊”常駐島城的歷史。2022年10月，北京大學人民醫院青島醫院入選全國第四批、全省首批國家區域醫療中心建設名單，讓島城市民在家門口就能享受頂尖醫療專家的國家級優質醫療技術。

北京大學人民醫院醫療及管理團隊由胸外及胸部微創、血液病、嚴重創傷救治三大院士團隊領銜，涵蓋北京大學人民醫院所有重點學科、優勢學科和醫務護理等管理團隊。進駐后專家團隊將從以往定期來青轉為長期在青工作，采取3+N學科輸出模式，依托北京大學人民醫院3大院士團隊、2個國家醫學中心及臨床醫學研究中心、18個國家重點專科、11個教育部重點學科、5個北京大學研究所和4個北京大學研究中心，建設“成規模、成體系、成品牌、成輻射力”的重點學科群和達到國內先進水平的醫療、科研與教學高端平臺。

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