援黔醫(yī)生張道敬。

青島新聞網(wǎng)8月22日訊 （記者 張萍）記者從市衛(wèi)計(jì)委獲悉，8月19日，即首個(gè)“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”當(dāng)日，青島市三位援黔醫(yī)生張道敬、田藍(lán)天、田少奇榮獲貴州省“援黔醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)口支援工作特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。據(jù)了解，今年4月起，即墨區(qū)人民醫(yī)院眼科副主任張道敬由青島市衛(wèi)生計(jì)生委、即墨區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局選派到安順市紫云自治縣人民醫(yī)院開(kāi)展對(duì)口支援工作。

辭別稚子老母 援助紫云縣首月體重降了10斤

早在今年3月份，張道敬在與即墨區(qū)第一批赴紫云縣對(duì)口支援醫(yī)療隊(duì)同事的交流中得知，紫云縣由于交通不便，醫(yī)療條件所限，大量的眼病患者得不到及時(shí)、有效的診治，導(dǎo)致視力低下或失明，很多人因此喪失了勞動(dòng)能力，使原本就貧困的生活雪上加霜。他毅然決定前往紫云參加醫(yī)療援助，在當(dāng)?shù)亻_(kāi)展眼病的治療。

但是孩子還在上小學(xué)，年過(guò)七旬的老母親常年臥病在床，妻子工作單位離家又很遠(yuǎn)，一個(gè)人難以照顧。醫(yī)療援助一去就是一年，孩子可以上托管，老母親怎么辦？誰(shuí)料老人家非常支持兒子的選擇：“去吧，我住養(yǎng)老院就就行，你好好工作，自已要保重身體”。簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的一句話卻讓這個(gè)山東漢子差點(diǎn)落下淚來(lái)。懷著對(duì)家人的愧疚，2018年4月，張道敬登上了自青島飛往貴陽(yáng)的航班，抵達(dá)紫云，把對(duì)親人的不舍埋在心中，迅速融入新的工作中。初到紫云，當(dāng)?shù)責(zé)o辣不歡的飲食對(duì)他造成很大困擾，僅僅一個(gè)月的時(shí)間，體重就下降了10多斤，但張道敬毫不在意，開(kāi)玩笑說(shuō)這是自然減肥。

迎難而上破局 徒步走進(jìn)村寨撰寫(xiě)調(diào)研報(bào)告

在新崗位上，把自己看成紫云縣人民醫(yī)院的普通一員，與科室同志融洽相處，認(rèn)真交流，迅速掌握了紫云縣人民醫(yī)院眼科的現(xiàn)狀。初到紫云縣人民醫(yī)院，張道敬了解到， 醫(yī)院開(kāi)設(shè)有五官科、口腔科門(mén)診，但是沒(méi)有專職的眼科醫(yī)生，沒(méi)有眼科病房，尚未開(kāi)展眼科疾病的住院手術(shù)治療。五官科現(xiàn)有三名醫(yī)師，兼職耳鼻喉和眼科，有兩人進(jìn)修過(guò)五官科專業(yè)，沒(méi)有接受過(guò)系統(tǒng)的眼科臨床培訓(xùn)，基礎(chǔ)非常薄弱。目前僅可以開(kāi)展瞼板腺囊腫手術(shù)和簡(jiǎn)單眼瞼外傷的清創(chuàng)縫合，能夠進(jìn)行常見(jiàn)結(jié)膜炎的診治和角膜異物的處理。在安順市所轄的2區(qū)4縣中，紫云縣人民醫(yī)院的眼科發(fā)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于周邊地區(qū)。這也讓張道敬感到了壓力，到底該怎樣去開(kāi)展工作呢？

有困難就要迎難而上，為了打開(kāi)局面，做到有的放矢，先要了解當(dāng)?shù)匮鄄〉陌l(fā)病情況。張道敬認(rèn)真查閱相關(guān)資料，訪談科室醫(yī)生及門(mén)診患者。到了周末，別人在休息，而他卻背上干糧、水，帶著簡(jiǎn)單的眼科檢查器具，徒步對(duì)縣城周邊的村寨進(jìn)行實(shí)地調(diào)研和義診。常常是從早晨8點(diǎn)一直走到太陽(yáng)落山，調(diào)查了當(dāng)?shù)匮劭萍膊〉陌l(fā)病情況。胳膊曬去一層皮，變得黝黑；腳底打起了水泡，逐漸變成了老繭，而所見(jiàn)所聞讓張道敬深感震撼。限于交通、經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療水平等因素，紫云縣有大量的白內(nèi)障、青光眼、翼狀胬肉、角膜炎等眼病患者得不到醫(yī)治。政府有“光明行動(dòng)”，老百姓卻得不到實(shí)惠?；剂瞬≈荒芤煌显偻希揭话俣喙锿獾陌岔樋囱劬Γ瑢?duì)大部分老百姓來(lái)說(shuō)，那是想都不想的事。很多人在壯年就因失明早早喪失了勞動(dòng)能力，對(duì)這類人群來(lái)說(shuō)，解除貧困首先就要從復(fù)明開(kāi)始。這一切深深觸動(dòng)了張道敬，他決定爭(zhēng)取創(chuàng)建紫云縣人民醫(yī)院眼科病房，開(kāi)展常見(jiàn)眼病的手術(shù)治療。

根據(jù)調(diào)查得來(lái)的第一手資料，張道敬撰寫(xiě)了三千多字的《關(guān)于紫云縣眼科基本情況的初步調(diào)研報(bào)告》，并在院周會(huì)上提交給了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。而開(kāi)展眼科手術(shù)，就要有設(shè)備，需要較大的資金投入。單就開(kāi)白內(nèi)障手術(shù)來(lái)說(shuō)，一百萬(wàn)是不夠的。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也有顧慮，想發(fā)展眼科，但萬(wàn)一支醫(yī)的醫(yī)生一走，買來(lái)的設(shè)備閑置怎么辦？為爭(zhēng)取支持，張道敬反復(fù)與院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通，提出人才培訓(xùn)計(jì)劃，并多方查找資料，制訂了一份眼科常用醫(yī)療設(shè)備、器械清單，根據(jù)性能和價(jià)格設(shè)置了中檔、中低檔、低檔三批設(shè)備組合，提交給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。

設(shè)立眼科門(mén)診工作站 手機(jī)24小時(shí)開(kāi)機(jī)

盡管暫時(shí)沒(méi)有眼科病房，沒(méi)有手術(shù)設(shè)施，門(mén)診的眼科器械、檢查設(shè)備短缺，張道敬在爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)支持的同時(shí)，也在積極開(kāi)展工作。首先調(diào)整門(mén)診治療室布局。五官科門(mén)診治療室內(nèi)紙箱、被服堆積，無(wú)菌物品與醫(yī)療廢物混放，不符合院感要求。張道敬組織科室醫(yī)生調(diào)整布局，清除雜物，區(qū)分無(wú)菌區(qū)與污染區(qū)，并予以標(biāo)識(shí)，進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，消除隱患。在五官科診室一角設(shè)立了眼科門(mén)診工作站。4個(gè)月來(lái)參與診治眼科患者600余人次，疑難病例會(huì)診、講解70余例，門(mén)診手術(shù)帶教21例，開(kāi)展門(mén)診新技術(shù)1項(xiàng)，參與急診手術(shù)3例。無(wú)論是在夜間還是在休息日，手機(jī)24小時(shí)開(kāi)機(jī)，隨時(shí)解答科里同志在工作中遇到的問(wèn)題。有急診患者隨叫隨到，從無(wú)怨言。5月中旬，主動(dòng)義務(wù)為前來(lái)醫(yī)院體檢中心查體的1000余名對(duì)越自衛(wèi)反擊戰(zhàn)老兵進(jìn)行眼病篩查。

熱心的服務(wù)和良好的治療效果使每天來(lái)找張道敬就診的患者越來(lái)越多。對(duì)于需要手術(shù)治療而沒(méi)有能力去上級(jí)醫(yī)院就診的眼病患者，張道敬自制了一個(gè)記錄本，將患者的信息詳細(xì)登記，以待手術(shù)條件具備時(shí)給予手術(shù)治療。目前已記錄白內(nèi)障患者75人122只眼，翼狀胬肉患者41人63只眼，慢性淚囊炎及眼表腫物10余人。

自費(fèi)購(gòu)醫(yī)療器械 推動(dòng)健全當(dāng)?shù)匮劭剖中g(shù)系統(tǒng)

授人以魚(yú)不如授人以漁，張道敬深知為紫云縣人民醫(yī)院培養(yǎng)出合格的眼科大夫才是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。很多支醫(yī)、支教的同志覺(jué)得一年的時(shí)間很長(zhǎng)，勸張道敬不要那么忙碌。張道敬卻覺(jué)得時(shí)間很緊迫，不夠用，以致于每三個(gè)月一次的探親假都放棄了。他有一種使命感，一定要把自己所掌握的最新的眼科知識(shí)以正確的方式傳遞下去。針對(duì)五官科醫(yī)師眼科基礎(chǔ)知識(shí)薄弱、基本技能差的情況，張道敬下班后抓緊時(shí)間制作PPT課件，3名醫(yī)師每人一本第8版《眼科學(xué)》本科教材，從基礎(chǔ)講起，每周授課1-2次。到目前為止，已進(jìn)行眼科講座、技能培訓(xùn)20余次。張道敬自費(fèi)購(gòu)買了《眼科手術(shù)學(xué)》、《微小切口白內(nèi)障手術(shù)學(xué)》、《微小切口白內(nèi)障手術(shù)錄像》、《Wills眼科手冊(cè)》、《眼科手術(shù)操作與技巧》等書(shū)籍提供參閱學(xué)習(xí)，幫助他們盡快提高業(yè)務(wù)水平，為將來(lái)眼科業(yè)務(wù)的開(kāi)展打好基礎(chǔ)。

偶然的一次機(jī)會(huì)，張道敬在醫(yī)院手術(shù)室里發(fā)現(xiàn)了一臺(tái)閑置的手足外科顯微鏡，經(jīng)調(diào)試，發(fā)現(xiàn)可以用來(lái)開(kāi)展簡(jiǎn)單的眼表手術(shù)，例如翼狀胬肉等。而翼狀胬肉是大部分眼科大夫的入門(mén)手術(shù)。于是張道敬自費(fèi)購(gòu)買了16000元優(yōu)質(zhì)眼科顯微器械，供培訓(xùn)使用。同時(shí)積極籌建眼科手術(shù)室、眼科病房以及病例模板，對(duì)手術(shù)室護(hù)士和消毒供應(yīng)中心工作人員進(jìn)行眼科顯微器械的清洗、消毒及保養(yǎng)的培訓(xùn)，降低器械的損耗率。

張道敬的積極工作獲得了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可和信任，決定引進(jìn)白內(nèi)障手術(shù)系統(tǒng)。為更快更好的培養(yǎng)人才，張道敬積極聯(lián)系即墨區(qū)人民醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，安排紫云縣五官科一名醫(yī)師、一名手術(shù)室護(hù)士赴即墨區(qū)人民醫(yī)院眼科學(xué)習(xí)，并反復(fù)囑托科里同事要知無(wú)不言言無(wú)不盡，全力施教，生活上也要多關(guān)心。

由于地域不同，經(jīng)濟(jì)水平和民族文化的差異，當(dāng)?shù)鼗颊咴趯?duì)疾病的認(rèn)知、治療的依從性上也有所不同。張道敬認(rèn)真向新同事學(xué)習(xí)如何與當(dāng)?shù)鼗颊吒玫臏贤?，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，使患者的依從性更好，更有利于疾病的治療。

“作為一名眼科醫(yī)生，患者那一雙明亮的眼睛就是對(duì)我最高的褒揚(yáng)”，這是張道敬最常說(shuō)的話。努力工作，無(wú)愧于這一方水土，為老百姓多做一點(diǎn)事情，為紫云眼科的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)，這是他給自己定下的目標(biāo)。

[責(zé)任編輯：楊凡、穆楠]

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