原標(biāo)題：這群白大褂16年來(lái)只做一件事 將危重患兒“趕”出ICU

來(lái)源：武漢晚報(bào)

這群白大褂 16年來(lái)只做一件事

將危重患兒“趕”出ICU

兒童重癥醫(yī)學(xué)科許慧主任、夏治副主任正在查房，為患兒做檢查。

湖北省婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學(xué)科：

當(dāng)所有人都把重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）當(dāng)成一個(gè)生離死別的地方時(shí)，他們始終秉承“專(zhuān)業(yè)與人文并重”的理念，在追求高精尖醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，注重對(duì)患兒的身心關(guān)懷，讓所有人看到：ICU是一個(gè)充滿(mǎn)希望的地方，或者是，生命重新開(kāi)始的地方。

在湖北省婦幼保健院3號(hào)樓12樓兒童重癥醫(yī)學(xué)科，一門(mén)之隔外焦急的家長(zhǎng)等待徘徊，一門(mén)之隔內(nèi)醫(yī)護(hù)人員疾走奔忙，或治療監(jiān)測(cè)或陪伴安撫，只為讓孩子順利度過(guò)危險(xiǎn)期。

每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員都在努力做好治療與救護(hù)工作，盡職盡責(zé)地救治接收的每一位患兒。

他們用雙手暖過(guò)病床上的每一個(gè)孩子，用言語(yǔ)暖過(guò)病房外每一位家屬的心，他們更希望，每一個(gè)孩子都能從這里走出去，溫暖如初。

無(wú)數(shù)生命奇跡　在這里重新綻放

3月5日，許慧又送一名患兒離開(kāi)重癥監(jiān)護(hù)室，孩子一直在笑，許慧笑得更開(kāi)心。許慧今年56歲了，是湖北省婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學(xué)科主任，每當(dāng)把孩子從重癥監(jiān)護(hù)室送出ICU，都是她最高興的時(shí)候。

2005年，湖北省婦幼保健院成立了兒童重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)，16年來(lái)，許慧主任和她的精英團(tuán)隊(duì)，不管多忙，不管多累，不管風(fēng)險(xiǎn)多高、困難多大，都會(huì)盡力給家屬帶去好消息。

病房的走道上掛著七八幅患兒家屬送的錦旗，這只是“冰山一角”。

“醫(yī)德高尚 醫(yī)術(shù)精湛 珍愛(ài)生命 情暖人心”，這是患者家屬對(duì)許慧及她的團(tuán)隊(duì)最真實(shí)的評(píng)價(jià)。

“他們用醫(yī)術(shù)戰(zhàn)勝病魔，用真情溫暖我們的心。”患兒肖雅晗的奶奶說(shuō)，是湖北省婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員，讓雙胞胎姐妹沒(méi)有天人永隔，讓他們的家又“活過(guò)來(lái)了”。

2020年11月18日，早產(chǎn)的雙胎妹妹晗晗在經(jīng)歷了3個(gè)月反復(fù)治療，被一家醫(yī)院的醫(yī)生宣布為“死刑”。然而，晗晗睜大雙眼求生欲極強(qiáng)，一家人都不忍放棄。他們連夜將晗晗抱至湖北省婦幼保健院，正是這個(gè)正確的決定，讓晗晗“起死回生”。

“12個(gè)病癥，沒(méi)有一項(xiàng)足以要命。”在看完晗晗之前的病例，許慧迅速做出判斷。憑著多年的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，她認(rèn)為必須解決晗晗喉部發(fā)育畸形，才能解決根本問(wèn)題。許慧迅速聯(lián)系了耳鼻喉科、麻醉科、影像科等科室進(jìn)行大會(huì)診，討論手術(shù)具體方案，確保萬(wàn)無(wú)一失。許慧帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，精心照顧晗晗一個(gè)月，直到她康復(fù)出院。類(lèi)似晗晗的生命奇跡，在湖北省婦幼保健院兒童重癥監(jiān)護(hù)室，幾乎每天上演。

據(jù)了解 ，湖北省婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學(xué)科（PICU）成立于2005年，十六年來(lái)，成功救治危重患兒超過(guò)兩萬(wàn)例。

一墻之隔　他們晝夜值守默默付出

在兒童重癥監(jiān)護(hù)室外，常常能看到焦急等待的家屬，但一墻之隔，卻看不到病房?jī)?nèi)醫(yī)護(hù)人員步履匆匆。他們既要消除孩子們的害怕恐懼，還要和死神搶奪危急重癥的患兒，如同“行走在刀尖之上”。在努力營(yíng)造的溫馨氛圍背后，飽含著醫(yī)護(hù)人員晝夜值守的默默付出。在不足1000平方米的重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)，許慧每天穿梭于各個(gè)病床間，為孩子制定最佳治療方案，步數(shù)從未少于10000步。

兩歲的牛牛趁著家人不注意，將一瓶暈車(chē)藥吃掉，隨后出現(xiàn)抽搐、四肢強(qiáng)直抖動(dòng)、神志不清等癥狀，被送入湖北省婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學(xué)科，經(jīng)過(guò)洗胃和血液凈化等治療，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。在病床上，他一會(huì)兒要喝奶，一會(huì)兒想媽媽?zhuān)艽沧o(hù)士一直將他抱著耐心安撫，陪他看動(dòng)畫(huà)片，當(dāng)起了“臨時(shí)媽媽”。

在這里，沒(méi)有家長(zhǎng)的陪護(hù)，醫(yī)護(hù)人員是孩子們唯一的陪伴。24小時(shí)嚴(yán)密觀(guān)察監(jiān)測(cè)，隨時(shí)調(diào)整治療方案，不少患兒轉(zhuǎn)到兒童重癥監(jiān)護(hù)室后很快就會(huì)病情穩(wěn)定。

“之所以要進(jìn)行全封閉式管理，是為小生命們負(fù)責(zé)，創(chuàng)造一個(gè)絕對(duì)安全的治療環(huán)境，防止交叉感染。”護(hù)士長(zhǎng)舒小蘭介紹，孩子使用的奶瓶、奶嘴、浴巾、診療用品、器械、保溫箱等物品，嚴(yán)格消毒，凡是接觸患兒都要進(jìn)行洗手、消毒，單是洗手，有時(shí)一天就能進(jìn)行近百次。

“最辛苦的還是許慧主任和夏治副主任。”舒小蘭說(shuō)，他們幾乎以病房為家。

“轉(zhuǎn)到兒童重癥監(jiān)護(hù)室的孩子都耽擱不起，稍有拖延就有錯(cuò)過(guò)救命的黃金時(shí)間。”許慧說(shuō)，生命只有一次，我們只能竭盡全力去搶救，不放棄任何一個(gè)生命。

雖遠(yuǎn)必救，雖難必援　為危重兒童救治贏得黃金時(shí)間

3月10日凌晨一點(diǎn)，兒童重癥醫(yī)學(xué)科的急救轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車(chē)正在前往監(jiān)利的高速上飛馳，一個(gè)一歲半的患兒被一顆龍眼卡喉，導(dǎo)致窒息昏迷，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院向湖北省婦幼保健院申請(qǐng)了轉(zhuǎn)運(yùn)救治。凌晨四點(diǎn)，孩子順利轉(zhuǎn)至省婦幼，隨后立刻進(jìn)行支氣管鏡異物手術(shù)和相關(guān)救治。

為了讓更多的危急重癥患兒得到更好更專(zhuān)業(yè)的救治，湖北省婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學(xué)科在成立之初就組建了急救轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)，接收年齡從1月至18歲危重患兒呼救，轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)所有醫(yī)護(hù)均接受美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)基礎(chǔ)生命支持培訓(xùn)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)師培訓(xùn)，并通過(guò)考核。

16年來(lái)，這個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)不分寒暑晝夜，疾馳在全省乃至周邊省市的道路上，將一個(gè)個(gè)生命垂危的患兒轉(zhuǎn)運(yùn)回來(lái)救治。從武漢市內(nèi)的區(qū)、市級(jí)到省級(jí)醫(yī)療單位，再到遠(yuǎn)達(dá)十堰市、襄陽(yáng)市的遠(yuǎn)途轉(zhuǎn)運(yùn)，更有江西九江、河南信陽(yáng)等省外醫(yī)療單位，這支轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)的腳步越來(lái)越遠(yuǎn)，轉(zhuǎn)運(yùn)疾病涵蓋重癥肺炎、重癥腦炎、膿毒血癥、癲癇持續(xù)狀態(tài)、代謝危象、急性腎功能衰竭、急性肝功能衰竭、溺水等因疾病或意外導(dǎo)致的危重癥，每年大約轉(zhuǎn)運(yùn)危重患兒100余人次。“呼我婦幼者，雖遠(yuǎn)必救，雖難必援！這是我們科室的信念。”許慧主任說(shuō)。

不斷提升 業(yè)務(wù)創(chuàng)新

挑戰(zhàn)臨床上更多的“不可能”

“永遠(yuǎn)沒(méi)有最好的治療方案，只能不斷地提升自己。”該科副主任夏治說(shuō)，重癥患兒能否順利渡過(guò)難關(guān)，減少遺憾，跟醫(yī)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)、理念和診療方法等密切相關(guān)，只有不斷地學(xué)習(xí)，敢于堅(jiān)持并勇于承擔(dān)責(zé)任，才能給患兒帶來(lái)更多希望。

正因如此，許慧主任不斷創(chuàng)造機(jī)會(huì)，讓科室的醫(yī)護(hù)人員走出去，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)和臨床技能，努力做到“十八般武藝樣樣俱全”。

目前，科室的醫(yī)生們不僅掌握了各種危重患兒的診療與急救，還掌握了困難氣道的氣管插管、床邊纖支鏡+肺泡灌洗術(shù)、連續(xù)性血液凈化、床邊重癥彩超、深靜脈穿刺術(shù)等多項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)。

2004年，許慧在省內(nèi)率先開(kāi)展危重癥患兒床邊纖維支氣管鏡+肺泡灌洗術(shù)，17年來(lái)，采用這種診療技術(shù)已成功治愈各種難治性肺炎以及溺糞、溺石灰水、火災(zāi)灼傷呼吸道等意外的危重患兒兩千余例。

在兒童血液凈化方面，湖北省婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學(xué)科起步不是最早的，然而經(jīng)過(guò)不斷學(xué)習(xí)提升，如今已是全省做得最好的。

為1.9公斤的危重患兒進(jìn)行血液凈化、為2歲膽汁淤積性肝病患兒進(jìn)行血液凈化……這些救治對(duì)設(shè)備的要求，對(duì)醫(yī)生穿刺技術(shù)的要求相當(dāng)高，但在這里，一切都是“小兒科”。許慧及其團(tuán)隊(duì)挑戰(zhàn)了臨床上太多的“不可能 ”，再次燃起孩子們的生命之光。

湖北省婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學(xué)科許慧主任團(tuán)隊(duì)，用心將一個(gè)重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)變成了一個(gè)充滿(mǎn)溫度、呵護(hù)危重孩子生命的“家”。他們就像是一個(gè)個(gè)危重孩子們生命里“守望者”。每當(dāng)孩子們面臨危險(xiǎn)，總是不畏艱難與風(fēng)險(xiǎn)，總能想出恰當(dāng)?shù)姆椒▽⑺麄儚纳倪吘売掷貋?lái)。因?yàn)閳?jiān)信救命永遠(yuǎn)是第一位的，他們用感同身受的情懷，用不離不棄的守望，呵護(hù)著兒童的生命和未來(lái)！

記者黎清 通訊員溫紅蕾 黃潔瑩

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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