最近，在很多關于疫情的報道當中，我們經常會聽到、看到“開展流行病學調查”這樣的字眼。 流行病學調查，業(yè)界簡稱“流調”，是一項細致又繁瑣的工作。在業(yè)內，對于流行病學調查員有一個形象的比喻，就是“疫情防控一線的偵察兵”。他們通過與病患交流，了解和收集病患基本信息，比如發(fā)病情況、接觸史、暴露史等。然后從這些信息當中找到患者患病可能的感染來源。為了盡快找到傳染源、摸清楚傳播鏈，流行病學調查員需要從患者的生活軌跡和社會活動當中，尋找出其他患者和密切接觸者。在這個過程中，流調員們需要抽絲剝繭般地拼接碎片化信息，為阻斷疫情蔓延贏得時間，同時構筑起控制疫情擴散的堅固防線。 讓我們一起走進流行病學調查現場和湖北省疾病預防控制中心，看看這群特殊的“抗疫勇士”是怎樣工作的。 流行病學調查來自中央廣電總臺中國之聲00:0005:41

樊柏林：“您父親是什么時候住的院？”

被調查者：“我父親是2日住的院。”

近日，記者跟隨湖北省疾病預防控制中心主任醫(yī)師樊柏林來到了武漢市肺科醫(yī)院發(fā)熱門診，記錄他和同開展流行病學調查的過程。

樊柏林：“（我們需要）盡可能挖掘出密切接觸者，獲取這些信息后，我們會盡快拍照上傳。匯總以后，要報給社區(qū)的相關社區(qū)人員，該采取相關管控措施的就采取措施。”

“流調”工作時常面對不理解、不配合 流行病學調查的一項重要內容，就是找出曾經與患者密切接觸過的人。在這個過程中，流行病學調查員們時常會遇到“病例”不理解、不配合的情況。 

王女士：“我擔心我不是這個病，還把我認定成這個病。”

現場這位情緒有些激動的女士今年62歲，曾是武漢某醫(yī)院的護工。雖然她此前的核酸檢測結果是陰性，但CT檢查顯示她的肺部有感染癥狀，是疑似患者。湖北省疾病預防控制中心傳染病防治研究所醫(yī)師羅銀波 一邊安撫這位女士的情緒，一邊耐心地解釋著。

羅銀波：“您放心，我們就是跟蹤一下您的目前發(fā)病、就診流程，詢問一下您的家里有沒有類似的病人，這是為了保護您家人，也是為了保護您。”

從門診一直跟到住院病區(qū)，經過耐心的解釋，這位女士才慢慢開始吐露自己的情況。此刻，羅銀波也終于松了一口氣。

羅銀波：“我們這個‘流調’工作就是要做實做細，（因為）疫情之下，疑似病例隨時可能會轉成確診病例，密接者可能會轉成疑似或者確診病例，可能成為傳染源，如果不管理起來，那將是極大的隱患，這一步非常關鍵。”

流行病學調查員不僅是“守門人”也是“偵察兵和消防員” 羅銀波告訴記者，在他看來，疾控中心和疾控人在抗擊疫情過程中，其實有三個角色：守門人、偵察兵和消防員。 

羅銀波：“守門人是說，我們平時的工作就像做一個傳染病監(jiān)測，提前采取控制措施，來預防傳染病的發(fā)生，或者至少是推遲（發(fā)生）。

第2個是偵察兵的角色，是在傳染病發(fā)生早期，我們在傳染源、傳播途徑和易感人群未知的情況下，通過一個詳細的流行病學調查來了解每一位病例的信息，來判斷潛在的傳染源和傳播途徑，保護易感人群，這就是一個相當于我們在打仗的時候，有個偵察兵先去探探路。

第3個角色是消防員的角色，通過個流行病學調查和檢驗檢測工作，包括環(huán)境的監(jiān)測，病例、密切接觸者的排查，疫情的分析、健康教育等等，動用一切的力量來控制這場‘疫情大火’的蔓延。”

向記者侃侃而談的羅銀波，其實是一名“95后”的疾控戰(zhàn)線新兵，去年剛剛參加工作。面對來勢洶洶的新冠肺炎疫情，他也曾感到害怕，但是最終選擇了義無反顧。 

羅銀波：“不能因為害怕就不去做，如果沒人做‘流調’，疫情永遠也控制不下來。這是我們的工作，也是我們疾控人的使命。（另外）害怕歸害怕，但是我們能向我們的領導、我們老師，包括劉漫師姐，他們都是帶著我一起的，他們在，我心里是有底的。”

“流調”就像公安偵辦案件時的破解線索 羅銀波提到的“師姐”，是湖北省疾病預防控制中心傳染病防治研究所醫(yī)師、國家衛(wèi)生應急隊隊員劉漫，她是個個子不高、面容清秀的90后，記者在湖北省疾病預防控制中心見到了她。

劉漫：“（我覺得我們流行病學調查）最主要的意義是能夠讓密切接觸者盡快的得到排查，再就是根據我們流調取得的患者活動軌跡劃定消毒范圍，開展消殺等工作。”

和記者談起流行病學調查，已經參加工作5年的劉漫首先強調的是這份工作的意義，因為她都知道，這份工作目前并不被大多數人所熟知。 

劉漫：“流行病學調查簡稱‘流調’，主要是通過去到現場與病例患者面對面的交流，收集病例的一些基本情況，比如發(fā)病情況，還有他的接觸史、暴露史等資料。然后從這些信息當中找到他患病可能的感染來源。通過綜合分析，根據一個個看似不相關的片段串成緊密相連的傳播鏈，為判定密切接觸者、采取隔離措施以及劃定消毒范圍提供依據，最終是為完成本次新冠肺炎疫情的全面控制提供依據。”

記者：“通俗來說，是不是就有點像公安去偵辦一個案件時的破解線索一樣？”

劉漫：“對，我們現在有一個傳染病報告系統(tǒng)，醫(yī)院方面一般發(fā)現傳染病病人后，就會在系統(tǒng)上進行報告。我們和區(qū)級疾控中心每天都會登錄疫情網站，去查看那個系統(tǒng)，如果發(fā)現當天有新增傳染病病例，就會去做流行病學調查，去跟病例面對面進行一個交流。”

配合“流調”工作不僅是對自己的健康負責也是對他人的健康負責

現場訪談、流行病學調查、專題調查、 疫情網絡數據分析、撰寫報告并進行上報……“一刻也不誤、一人也不漏”，是一線流行病學調查人員一貫堅持的信念。樊柏林、劉漫、羅銀波和同事們每天調查、匯集的各路數據信息，將會被整理成情報，成為相關部門作出科學決策的重要依據。 

劉漫：“特別想向大家呼吁一下，就是配合我們的‘流調’工作，向我們的‘流調’人員提供真實詳細的信息，這不僅是對自己的健康負責，也是對他人的健康負責。我們的‘流調’工作是為了讓患者盡快得到救治，讓密切接觸者盡快得到排查，這是防止更多人被感染的一個關鍵措施。我們也會保護大家的個人隱私，大家可以安心配合我們的調查。”

[責任編輯：楊凡、費燕妮]

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